前列腺疾病有下尿路症状包括排尿异常（尿频、尿急、排尿困难、尿潴留）、排尿后症状（尿不尽、尿后滴沥），疼痛相关症状有盆腔疼痛（会阴部、耻骨上区、腰骶部疼痛），性功能相关症状有勃起功能障碍、射精功能障碍（射精疼痛、遗精频繁），全身症状有发热、乏力虚弱，不同人群表现有差异如老年男性与年轻男性在不同症状上的不同表现等。
一、下尿路症状
1.排尿异常
尿频：前列腺疾病可能导致尿频，尤其是前列腺增生患者，早期常表现为夜尿次数增多，随后白天也会出现尿频。这是因为增生的前列腺组织刺激膀胱三角区，使膀胱敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液也会产生尿意。对于老年男性，随着年龄增长前列腺逐渐增生，这种尿频症状较为常见，而年轻男性若有不良生活方式如久坐、过度饮酒等也可能引发前列腺炎导致尿频。
尿急：患者会突然有强烈的排尿欲望，难以控制。前列腺炎时炎症刺激膀胱黏膜，使膀胱逼尿肌不稳定，容易出现尿急症状。在性生活不规律、长期憋尿等因素影响下，年轻男性患前列腺炎时尿急较为突出。
排尿困难：前列腺增生到一定程度会压迫尿道，导致排尿困难。表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥等。病情严重时需要用力才能排尿，甚至需要增加腹压帮助排尿。老年男性随着前列腺自然增生，排尿困难是前列腺增生常见的中晚期症状。
尿潴留：严重的前列腺增生或急性前列腺炎可能导致尿潴留，即膀胱内尿液不能自行排出。患者下腹部胀痛，膀胱区膨隆。在寒冷刺激、饮酒、长时间憋尿等情况下，前列腺增生患者容易突发急性尿潴留；急性前列腺炎时炎症水肿加重尿道梗阻也可引起尿潴留，这种情况在年轻男性急性前列腺炎发作时可能出现。
2.排尿后症状
尿不尽：排尿结束后仍感觉膀胱内有尿液未排尽。前列腺增生导致尿道梗阻，排尿时不能将膀胱内尿液完全排空；前列腺炎时膀胱逼尿肌功能失调也会出现尿不尽感。例如一些患有慢性前列腺炎的中青年男性，在排尿后总觉得尿道内还有尿液残留。
尿后滴沥：排尿终末时尿道外口有尿液点滴流出。前列腺增生时尿道阻力增加，排尿末期尿道内压力下降不明显，尿液不易完全排空而出现滴沥；前列腺炎导致尿道括约肌功能紊乱也可能引起尿后滴沥。
二、疼痛相关症状
1.盆腔疼痛
会阴部疼痛：前列腺疾病患者常出现会阴部隐痛、胀痛或坠痛。前列腺炎时炎症刺激前列腺周围的神经末梢，可引起会阴部疼痛；前列腺增生患者由于前列腺充血、增大，也可能牵扯周围组织导致会阴部不适。中青年男性长时间久坐、骑自行车等，会阴部长期受压，容易诱发前列腺炎出现会阴部疼痛；老年男性前列腺增生也可能因局部血液循环不畅等出现会阴部疼痛。
耻骨上区疼痛：耻骨上区即下腹部耻骨联合上方区域疼痛。前列腺炎时炎症波及膀胱颈部和后尿道，可引起耻骨上区隐痛；前列腺增生患者如果伴有膀胱炎等并发症，也可能出现耻骨上区疼痛。
腰骶部疼痛：疼痛可放射至腰骶部，表现为酸痛或胀痛。前列腺疾病引起的炎症或增生组织刺激盆腔神经，通过神经反射传导至腰骶部。无论是前列腺炎还是前列腺增生患者，都可能出现腰骶部疼痛，尤其是病情较严重或病程较长的患者。
三、性功能相关症状
1.勃起功能障碍：前列腺疾病可能影响性功能，导致勃起功能障碍。前列腺炎时炎症产生的毒素及炎性分泌物会干扰阴茎的正常勃起神经传导；前列腺增生患者因疾病带来的不适、心理压力等因素也可能影响勃起功能。中老年男性随着前列腺增生发病率增加，勃起功能障碍的发生率也可能相应升高；年轻男性患前列腺炎若未及时规范治疗，也可能出现勃起功能障碍。
2.射精功能障碍
射精疼痛：射精时出现疼痛，可能是前列腺炎、前列腺结石等疾病引起。炎症刺激射精管及周围组织，导致射精时疼痛；前列腺结石会引起局部组织损伤和炎症反应，射精时也可出现疼痛。中青年男性性生活不规律、频繁手淫等可能诱发前列腺炎导致射精疼痛。
遗精频繁：部分前列腺疾病患者可能出现遗精频繁的情况。前列腺炎时前列腺充血，性兴奋增强，容易导致遗精；前列腺增生患者由于内分泌等因素变化也可能影响遗精情况。但遗精频繁也可能受心理因素等多种因素影响，需要结合前列腺疾病情况综合判断。
四、全身症状
1.发热：急性前列腺炎可能出现全身发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高，同时伴有寒战、乏力等全身不适。这是因为细菌感染引起前列腺急性炎症反应，导致全身炎症反应综合征。年轻男性身体抵抗力相对较强时，急性前列腺炎发作可能以发热等全身症状为首发表现；而老年男性身体机能下降，急性前列腺炎时发热等全身症状可能相对不典型。
2.乏力、虚弱：无论是慢性前列腺炎还是前列腺增生患者，病情长期不愈可能出现乏力、虚弱等全身症状。慢性前列腺炎患者由于长期炎症刺激，身体处于慢性消耗状态；前列腺增生患者因排尿困难等影响睡眠和生活质量，也可能出现乏力、虚弱感。中老年男性随着年龄增长，身体各项机能减退，前列腺疾病导致的全身症状可能更明显。
