高血压中医饮食调理原则

来源:民福康

低盐饮食可使体内钠离子减少、水钠潴留减轻、血容量降低、血压下降高血压患者尤其老年及合并心肾功能不全者需严格控制食盐摄入年轻高血压患者外出就餐要选清淡菜品老年高血压患者家属可助其逐步适应低盐饮食并通过增加食物鲜味替代咸味低脂饮食可使血脂降低、心血管事件风险降低及利于血压稳定中年高血压患者久坐运动少要严控脂肪摄入选富含不饱和脂肪酸油脂烹饪并增运动老年高血压患者要选易消化低脂食物多吃富含钾、钙、镁的食物可促钠排出、降低血管紧张度等香蕉等是富含钾食物牛奶等是良好钙来源坚果等富含镁规律进食助维持代谢节律稳定血压要定时定量进餐避免暴饮暴食特殊人群要注意避免刺激性食物如咖啡浓茶等会致血压升高要限制饮用。

一、低盐饮食原则

(一)原理及意义

高盐饮食会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,增加血容量,进而升高血压。研究表明,每日摄盐量每减少2克,收缩压可降低2-8mmHg。对于高血压患者,每日食盐摄入量应控制在5克以下,老年高血压患者及合并心肾功能不全者更应严格限制,最好不超过3克。例如,传统的中式菜肴中很多菜品含盐量较高,如咸菜、腌肉等,应尽量避免食用。

(二)不同年龄及生活方式人群的注意事项

年轻高血压患者若生活中喜欢外出就餐,应提醒其选择清淡口味的菜品,减少在外摄入高盐食物的机会。

老年高血压患者味觉减退,可能更偏好咸味食物,家属应帮助其逐步适应低盐饮食,可通过增加食物的鲜味来替代咸味,如使用香菇、木耳等食材提鲜。

二、低脂饮食原则

(一)原理及意义

高脂饮食会导致血脂升高,血液黏稠度增加,影响血管弹性,不利于血压控制。应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日膳食中脂肪供能占比应低于25%。动物内脏、油炸食品、肥肉等富含饱和脂肪酸和胆固醇,应尽量少吃。有研究显示,血脂降低10%,心血管事件风险可降低约20%,对血压稳定也有积极作用。

(二)不同年龄及生活方式人群的应对

中年高血压患者若有久坐、运动少的生活方式,更要严格控制脂肪摄入,选择橄榄油、茶油等富含不饱和脂肪酸的油脂烹饪,同时增加运动量,促进脂肪代谢。

老年高血压患者消化功能减弱,应选择易消化的低脂食物,如鱼肉(去皮)、脱脂牛奶等,保证营养摄入的同时避免加重胃肠道负担。

三、多吃富含钾、钙、镁的食物原则

(一)富含钾的食物

原理及意义:钾能促进钠的排出,有助于降低血压。香蕉、土豆、菠菜等都是富含钾的食物,每日钾的摄入量应达到4700毫克。例如,香蕉中钾含量较高,每天吃1-2根香蕉有助于补充钾元素。

不同人群的摄入建议:年轻高血压患者可将香蕉作为日常水果首选,工作忙碌时也可准备一些小包装的坚果(如开心果,也含钾)作为零食。老年高血压患者若有糖尿病,应选择合适的时间吃香蕉,避免血糖波动过大,可在两餐之间少量食用。

(二)富含钙的食物

原理及意义:钙能促进钠从尿液中排泄,从而降低血压。牛奶、豆制品、虾皮等是良好的钙来源,每日钙摄入量应在1000-1200毫克。例如,一杯250毫升的牛奶约含300毫克钙,每天喝2-3杯牛奶可补充足够的钙。

不同年龄人群的补充方式:儿童期注意钙的摄入有助于骨骼发育,成年后尤其是中老年高血压患者更要保证钙的充足,更年期女性由于雌激素变化,钙流失加快,更应增加富含钙食物的摄入,如多吃豆制品,可选择豆腐、豆浆等。

(三)富含镁的食物

原理及意义:镁能抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张度,从而降低血压。坚果、绿叶蔬菜、全谷类食物等富含镁,每日镁摄入量应在300-400毫克。例如,100克almonds(杏仁)约含镁200毫克左右,可适当食用。

生活方式不同人群的摄入:长期熬夜、压力大的年轻高血压患者可多吃全谷类食物,如燕麦、糙米等作为主食的一部分,既补充镁又有助于调节作息。老年高血压患者若有胃肠道功能不佳,可选择易消化的绿叶蔬菜制作成菜泥等形式摄入镁。

四、规律进食与避免刺激性食物原则

(一)规律进食

原理及意义:规律进食有助于维持机体正常的代谢节律,稳定血压。应定时定量进餐,避免暴饮暴食。暴饮暴食会加重胃肠道负担,还可能引起血压波动。例如,早餐7-8点,午餐11-13点,晚餐18-19点左右按时进食较为适宜。

不同年龄人群的规律进食建议:儿童高血压患者家长要帮助其养成规律进食的习惯,避免零食无节制导致正餐不规律。老年高血压患者由于消化功能衰退,可采用少食多餐的方式,每天进食4-5餐,每餐量不宜过多。

(二)避免刺激性食物

原理及意义:咖啡、浓茶中的咖啡因和茶碱等成分可引起交感神经兴奋,导致血压升高,应避免过量饮用。辛辣食物也会刺激胃肠道,引起血压波动。例如,有研究发现,过量饮用咖啡后,血压可短暂升高5-10mmHg。

特殊人群的注意事项:年轻女性高血压患者若有喝咖啡的习惯,应限制在每天1-2杯,且避免在晚间饮用影响睡眠,进而间接影响血压。老年高血压患者本身睡眠质量可能较差,更要避免在睡前饮用刺激性饮品。

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老年高血压一般是指年龄不低于65岁,在未使用降压药的情况下,非同一日测量血压3次,血压水平高于正常值。
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高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
孕晚期妊娠高血压怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期的时候患有妊娠高血压,如果情况不是很严重,孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠,然后饮食要清淡,不可以食用高油脂的食物,要合理饮食,最后是每天测自己的血压,如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态,如果情绪不好也会影响高血压。
高血压手脚发麻无力怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果有高血压病表现出手脚发麻的症状。建议化验血糖、血脂。除外血液粘稠度高。造成末梢循环不良而表现出的麻木无力症状。此外周围神经病变也容易表现出类似的症状,还需要做头颅CT,排除脑供血不足,脑血管病造成可以去医院的神经内科就诊医生指导下检查,明确病情,及时治疗
高血压能吃生蚝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压病人能吃生蚝,适量食用即可,不要食用过多。生蚝属于海鲜类食物,不要生吃。烹饪时,可以清蒸、水煮,不要放太多盐和佐料,也不要用烧烤和油炸的方法。高血压同时有高尿酸者不要吃,其海鲜类含嘌呤比较高。单纯高血压,大多数食物都能吃,没有特别的禁忌,主要是不吃太咸,不吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物,不抽烟、
高血压会引起视力模糊吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压是会造成视力模糊的,因为高血压会使视网膜的血管壁收缩力增强,使视网膜血液循环速度变缓,降低视网膜的正常功能,所以会影响到正常视力,使人视力模糊。此外高血压正常伴随高血脂,患有高血脂时容易造成视网膜血管硬化,造成视网膜、眼底缺氧缺血,这时也容易造成视力模糊。平时建议按时按量在医师指导下,服用降压
高血压能吃猪肝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有高血压的情况下能吃猪肝,这个没有什么影响,但是一定要注意,如果存在高血压必须要注意低盐饮食不可以食用的太咸,也需要注意低脂肪饮食,如果本身有高血脂高胆固醇的情况下不可以食用猪肝,单纯的高血压吃猪肝没有什么影响,一定注意,不要太咸,每天的食盐摄入量控制在6克以下比较好。
如何判断头疼是不是高血压
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先可以从伴随症状进行初步判断,高血压病人正常还会伴随头痛、心慌、心悸、心律失常、疲乏无力、情绪紧张不安、胸闷、四肢麻木等表现,如果男性表现出以上症状,建议到医院心血管内科、心内科就诊,进行血压、血常规等检查,来诊断男性是否患有高血压症。如果男性患有高血压,首先要改善生活方式,防止熬夜、吸烟饮酒,要
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
中药治疗高血压的措施有哪些?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
患者可以遵医嘱用杜仲、罗布麻、三七、丹参等中药泡水喝,对降压有一定的辅助效果。中药可以作为辅助降压,但不能作为主要降压的方式。因为降压药物主要依靠常见的几种降压药,例如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂以及血管紧张素二受体拮抗剂。
高血压病人能吃桔子吗?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
高血压患者可以适量吃桔子。桔子是一种水果,含有丰富的维生素C以及钾离子,对于降压也有一定的帮助。高血压的患者需要多吃含有维生素C以及钾离子的水果,例如香蕉、葡萄、哈密瓜、火龙果等。患者也可以尽量多吃含粗纤维的蔬菜,例如苦瓜、黑木耳、芹菜等。
高血压联合用药方案
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
降压药物分为五大类,分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂、利尿剂以及贝塔受体阻滞剂。这5种降压药物都可以单用控制血压。当然,如果单药使用血压还是控制不佳,可以考虑联合用药,控制血压平稳。目前最佳的联合用药推荐钙离子拮抗剂、联合ACEI类药物控制血压。其他还有若干种组合,均可使血压得到一定程度的控制。
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