臂丛神经损伤的治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。保守治疗中神经营养药物适用于损伤早期神经尚有恢复可能者，物理治疗如电刺激疗法适用于各年龄段患者（特殊情况需谨慎）、针灸推拿适用于部分患者；手术治疗的神经松解术适用于有神经卡压因素者，神经吻合术适用于神经完全断裂者，神经移植术适用于神经缺损较长者；康复治疗的运动康复适用于所有患者且需个体化，作业治疗适用于能配合作业治疗的患者且需考虑不同年龄段特点。
一、保守治疗
（一）神经营养药物应用
1.机制及作用：维生素B族等神经营养药物可参与神经组织的代谢，促进神经的修复。有研究表明，维生素B12能参与神经髓鞘中脂蛋白的合成，对神经的生长和再生有一定的促进作用。例如，在一些臂丛神经损伤的动物实验中，补充维生素B族药物能在一定程度上改善神经的传导功能。
2.适用情况：适用于损伤早期，神经结构未完全破坏，尚有恢复可能的患者，尤其对于年轻、损伤程度较轻且无严重基础疾病的人群，可作为基础辅助治疗。对于儿童患者，也可在医生评估后适当使用神经营养药物，但需严格遵循儿童用药的相关原则，关注药物可能带来的不良反应及儿童的个体差异。
（二）物理治疗
1.电刺激疗法
机制及作用：低频电刺激可以促进神经肌肉的活动，防止肌肉萎缩，同时可能刺激神经的再生。通过不同频率的电刺激，能够调节神经的兴奋性，改善神经-肌肉的传导。例如，经皮神经电刺激（TENS）可以促进局部血液循环，为神经修复提供良好的环境。
适用情况：适用于各年龄段的臂丛神经损伤患者，尤其是儿童患者，在不引起疼痛的前提下进行适当的电刺激治疗。对于成年患者，若能配合治疗，也可取得较好效果。对于有严重皮肤破损或心脏起搏器植入等特殊情况的患者需谨慎使用。
2.针灸推拿
机制及作用：针灸通过刺激穴位，调节经络气血，促进神经功能的恢复。推拿可以改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。有临床研究显示，针灸配合推拿治疗臂丛神经损伤，能在一定程度上提高神经的传导速度，改善肌肉力量。
适用情况：对于年龄较大、能够配合针灸推拿治疗的患者较为适用，但儿童患者由于其身体特殊性，需由经验丰富的医生谨慎操作，避免造成不必要的损伤。对于皮肤过敏、出血倾向等患者应避免使用。
二、手术治疗
（一）神经松解术
1.机制及作用：当臂丛神经受到周围组织的卡压时，进行神经松解术可以解除卡压因素，恢复神经的正常传导。例如，臂丛神经在走行过程中若受到瘢痕组织、骨折端等的卡压，松解术后神经受压情况改善，有利于神经功能的恢复。
2.适用情况：适用于明确存在神经卡压因素的患者，如因骨折导致神经受挤压、周围瘢痕组织形成卡压神经等情况。对于不同年龄的患者，手术风险和预后有所不同，儿童患者由于其神经修复能力相对较强，但手术操作需更加精细，成年患者则需综合评估全身情况及神经损伤程度等因素。
（二）神经吻合术
1.机制及作用：在神经断裂等情况下，进行神经吻合术可使神经两端重新连接，为神经再生提供基础。通过精细的手术操作将断裂的神经准确对合，促进神经轴突的生长。
2.适用情况：适用于神经完全断裂的患者。对于年龄较小的儿童患者，由于其神经再生能力相对较好，在合适的时间进行神经吻合术可能会取得较好的预后，但手术难度相对较大；成年患者则需根据神经损伤的时间、程度等综合判断是否适合进行神经吻合术，同时要考虑患者的全身健康状况等因素。
（三）神经移植术
1.机制及作用：当神经缺损较大无法直接吻合时，采用神经移植术，取自身其他部位的神经移植到缺损部位，为神经再生提供桥接。例如，常用的腓肠神经等可作为移植材料，其能够引导神经轴突的生长，恢复神经的连续性。
2.适用情况：适用于神经缺损较长的臂丛神经损伤患者。不同年龄患者的神经移植效果有所差异，儿童患者在进行神经移植时需充分考虑供体神经的来源及对儿童自身的影响，成年患者则需综合评估移植后的神经再生情况及可能出现的并发症等。
三、康复治疗
（一）运动康复
1.机制及作用：通过针对性的运动训练，可维持和改善肌肉力量、关节活动度，防止肌肉萎缩和关节僵硬，同时促进神经-肌肉的协调功能恢复。例如，进行手部的抓握、伸展等运动训练，有助于恢复上肢的基本功能。
2.适用情况：适用于臂丛神经损伤后的所有患者，不同年龄患者的运动康复方案需个体化制定。儿童患者的运动康复需在家长和专业康复师的密切配合下进行，选择适合儿童身体发育阶段的运动方式和强度；成年患者则可根据自身情况逐步增加运动的难度和强度，但要避免过度疲劳和损伤。
（二）作业治疗
1.机制及作用：作业治疗可以帮助患者恢复日常生活和工作所需的技能，提高生活自理能力。例如，通过训练患者进行穿衣、进食、书写等日常作业活动，促进上肢功能的综合恢复。
2.适用情况：适用于能够配合作业治疗的臂丛神经损伤患者，包括各年龄段。儿童患者在作业治疗中需考虑其心理发展特点，采用趣味性的训练方式；成年患者则可根据其职业需求进行有针对性的作业训练，以更好地回归工作和生活。
