无痛性血尿最常见原因

来源:民福康

泌尿系统相关病症情况

-泌尿系统肿瘤:膀胱癌好发于50-70岁男性,表现为无痛性血尿,可通过膀胱镜等检查诊断;肾癌多见于40岁以上中老年人男性,有无痛性血尿等表现,可通过超声、CT等检查诊断。

-泌尿系统结石:肾结石与饮水少等生活方式有关,有无痛性血尿等表现,可通过腹平片等检查诊断;输尿管结石男性相对多见,有无痛性血尿及肾绞痛等表现,可通过超声、CT等检查诊断。

-泌尿系统感染:急性膀胱炎女性多发,有无痛性血尿及膀胱刺激症状,可通过尿常规等检查诊断;急性肾盂肾炎女性多见,有无痛性血尿及全身、膀胱刺激症状等,可通过血常规、尿常规等检查诊断。

泌尿系统结石:肾结石与饮水少等生活方式有关,有无痛性血尿等表现,可通过腹平片等检查诊断;输尿管结石男性相对多见,有无痛性血尿及肾绞痛等表现,可通过超声、CT等检查诊断。

泌尿系统感染:急性膀胱炎女性多发,有无痛性血尿及膀胱刺激症状,可通过尿常规等检查诊断;急性肾盂肾炎女性多见,有无痛性血尿及全身、膀胱刺激症状等,可通过血常规、尿常规等检查诊断。

一、泌尿系统肿瘤

1.膀胱癌

年龄与性别因素:膀胱癌好发于50-70岁人群,男性发病率高于女性。这可能与男性的一些生活方式因素,如长期接触工业化学产品等有关。从临床研究来看,男性由于职业暴露于芳香胺类化学物质(如橡胶、纺织等行业)的概率相对较高,这些化学物质是膀胱癌的重要致癌因素。

临床表现:无痛性血尿是膀胱癌最常见的症状,表现为间歇性、全程肉眼血尿,可自行减轻或停止,容易让患者误以为病情好转而忽视。

诊断依据:通过膀胱镜检查可以直接观察到膀胱内的肿瘤情况,同时取组织进行病理活检以明确肿瘤的性质;超声检查可发现膀胱内的占位性病变;尿液脱落细胞学检查有助于发现肿瘤细胞。

2.肾癌

年龄与性别因素:肾癌多见于40岁以上的中老年人,男性略多于女性。其发病可能与遗传因素、长期吸烟、肥胖等有关。有研究表明,吸烟的人群患肾癌的风险比不吸烟者高,这是因为烟草中的有害物质会损伤肾脏细胞,增加癌变的可能性。

临床表现:无痛性血尿也是肾癌的常见表现之一,同时还可能伴有腰痛、腹部肿块等症状。血尿的特点也是间歇性发作,有时血尿较轻,仅表现为镜下血尿。

诊断依据:腹部超声检查可作为肾癌的初步筛查方法,能够发现肾脏内的占位病变;CT检查对肾癌的诊断具有重要价值,可以清晰地显示肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等;磁共振成像(MRI)对于肾癌的诊断也有一定的帮助,尤其在判断肿瘤是否侵犯周围血管等方面有优势。

二、泌尿系统结石

1.肾结石

生活方式因素:饮水过少、长期高钙、高嘌呤、高草酸饮食等生活方式因素容易导致肾结石形成。例如,长期饮用硬水、缺乏运动的人群,尿液中矿物质浓度较高,容易析出形成结石。

临床表现:肾结石患者可能出现无痛性血尿,多在活动后加重。这是因为结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致出血。同时,患者还可能伴有肾区疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛。

诊断依据:腹部平片可以发现90%以上的肾结石,能显示结石的大小、数量和部位;超声检查可以发现肾脏内的结石回声,同时了解肾脏的积水情况;静脉尿路造影可以了解尿路的形态以及结石对尿路的影响。

2.输尿管结石

年龄与性别因素:输尿管结石可发生于各个年龄段,男性相对多见。这可能与男性的尿道解剖结构以及一些职业因素有关。男性尿道较长且有生理弯曲,结石更容易在输尿管中停留。

临床表现:无痛性血尿是输尿管结石的表现之一,同时患者会出现剧烈的肾绞痛,疼痛部位多在腰部或腹部,疼痛较为突然且剧烈,可向会阴部放射。

诊断依据:超声检查可以发现输尿管内的结石,对于输尿管中、上段结石的诊断有一定帮助;CT检查能够清晰地显示输尿管结石的位置,对于诊断输尿管下段结石具有重要意义,因为超声有时可能受肠道气体等干扰而影响诊断。

三、泌尿系统感染

1.急性膀胱炎

性别因素:女性由于尿道短、宽、直,且靠近肛门,更容易发生泌尿系统感染。女性在性生活后、月经期等特殊时期,局部抵抗力下降,容易受到细菌感染。

临床表现:急性膀胱炎患者可出现无痛性血尿,同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。血尿一般为终末血尿,即排尿终末时出现血尿。

诊断依据:尿常规检查可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可发现致病菌。通过询问病史和典型的临床表现,结合尿常规检查一般可以明确诊断。

2.急性肾盂肾炎

年龄与性别因素:女性发病率高于男性,尤其是育龄女性。这与女性的生理结构有关,同时妊娠期女性由于输尿管蠕动减弱、子宫压迫输尿管等因素,也容易发生肾盂肾炎。

临床表现:急性肾盂肾炎患者可出现无痛性血尿,还伴有发热、寒战、腰痛等全身症状以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。血尿的程度可轻可重,部分患者为镜下血尿。

诊断依据:血常规检查可见白细胞升高,中性粒细胞比例增加;尿常规检查有白细胞、红细胞、蛋白等;尿细菌培养阳性是诊断急性肾盂肾炎的重要依据,同时结合患者的症状和影像学检查(如肾脏超声等)可以明确诊断。

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血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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肾癌尿常规检查出血尿怎么治疗
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肾癌尿常规检查出血尿可以通过药物治疗、手术治疗、输血治疗等方式治疗。 1、药物治疗 当肾癌尿常规检查出现血尿的症状时,医生可能会根据病情选择具有止血作用的药物,如氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液等,这些药物可以帮助控制血尿,缓解症状。 2、手术治疗 对于早期肾癌,如果条件允许,可以选择保留肾单位手术
尿少血尿是怎么回事
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尿少血尿的原因有很多,以下是一些可能的原因: 1.肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾小管酸中毒等,可导致肾小球滤过功能下降,出现尿少血尿。 2.尿路疾病:如尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、肾盂肾炎等,可导致尿路黏膜炎症、水肿或出血,从而引起尿少血尿。 3.全身性疾病:如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血小
女人尿血什么原因引起的
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尿疼尿血怎么回事
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尿疼即尿痛,尿痛尿血可能与尿道炎、膀胱结石、肾盂肾炎等疾病有关。 1、尿道炎 尿道炎是由淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的疾病,病情严重时可使尿道黏膜破损出血,引起尿血,并伴有尿痛症状。 2、膀胱结石 膀胱结石的发生与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,结石在膀胱内移动时,可划破周围组织引起出血现象,血
前列腺引起的血尿原因
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前列腺引起血尿的原因主要有以下几点: 1.良性前列腺增生:前列腺增生是老年男性的常见疾病,增生的前列腺表面黏膜常常比较脆弱,容易发生破裂出血,从而引起血尿。 2.前列腺炎:前列腺炎也可能导致前列腺组织充血、水肿,甚至出现小脓肿,从而引起血尿。 3.前列腺癌:前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤,随着肿瘤的生长
终末血尿提示病变部位在什么位置
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终末血尿提示病变部位可能在膀胱颈部或后尿道。 终末血尿是指排尿终末阶段出现的血尿,提示病变部位可能在膀胱颈部或后尿道。这可能是由于膀胱颈部的炎症、肿瘤、结石等病变,导致排尿时尿液经过此处时受到刺激和损伤,引起血尿。此外,后尿道的炎症、损伤、肿瘤等也可能导致终末血尿。 为了明确终末血尿的具体病因,
女性不痛不痒尿血什么病
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女性不痛不痒尿血的原因可能有多种,包括肾小球肾炎、凝血功能障碍、狼疮性肾炎等。 1、肾小球肾炎 肾小球肾炎与遗传、感染、免疫等因素有关,患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,一般不痛不痒。 2、凝血功能障碍 凝血功能障碍的患者会出现自发性出血,如果泌尿系统自发性出血,则会出现尿血症状,且没
血尿酸504μmol/L正常吗
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正常人血尿酸水平,男性为150~416μmol/L,女性为89~357μmol/L。血尿酸504μmol/L高于正常范围,属于血尿酸升高。 日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420μmol/L即为高尿酸血症。尿酸在血液或组织中超过一定的饱和度,容易在关节内外组织中广泛沉积。当尿酸结晶引发免疫反应
女性突然尿血尿频怎么回事
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女性突然尿血、尿频的原因包括尿道炎、膀胱炎、膀胱结石等。 1、尿道炎 尿道炎是由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等病原体感染引起的疾病,主要症状为排尿困难、尿血、尿频、尿道红肿、尿道有分泌物等。 2、膀胱炎 膀胱炎会导致膀胱黏膜充血、水肿甚至破损,所以可能会出现尿频、尿血、尿急、尿痛、排尿不畅等症状。 3
无痛性血尿一定是肿瘤吗
罗力 主任医师
广东药科大学附属第一医院 三甲
无痛性血尿需要引起重视,多数见于膀胱肿瘤,但也不能够说有无痛性血尿一定有肿瘤,因为结石、血液系统疾病,也会导致无痛性血尿发生。另外,无痛性血尿也有可能是因为外伤、肾炎以及泌尿系统的良恶性肿瘤所致。有无痛性出血、血尿需要引起重视,以免导致疾病的进一步加重。
产生血尿的原因是什么
李进 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
临床上产生血尿最常见原因还是以炎症为主,特别是育龄期妇女以及容易得感染性疾病患者。比较少见原因像尿路结石,还有尿路外伤以后残余症状可以有血尿。40岁到60岁为主患者出现血尿,可能提示是尿路系统肿瘤,比如膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌等等。集中特点就是无痛全程,肉眼和间断发生血尿,不伴有尿急尿痛,也很少有发烧表现。另外血尿往往里面含有多量血
女性血尿会自己好吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
女性出现血尿首先要区分血尿的来源,如果是阴道分泌物污染引起,不需要特殊治疗,可以避开月经期间,再次去医院进行复查。如果是肾脏病变引起,如隐匿性肾炎、隐匿性肾小球肾炎,不容易自己痊愈,需要及时采取合适的方法治疗,并且平时患者还需要预防感冒、感染,不要过于劳累,少吃辛辣食物,定期检查。血尿分为镜下血尿、肉眼血尿。镜下血尿是通过体检查尿时发现尿
尿血尿是什么原因
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
血尿常见原因是下尿路感染,尤其是膀胱炎。在出现血尿时,需尽快到医院泌尿外科就诊,做好尿检以及膀胱镜的检查工作;同时,患者需检查肾脏是否存在炎症或者结石,以便采取对症处理措施。在治疗期间,患者需要注意多喝水、多排尿,对于缓解不适症状有帮助,避免吃辛辣食物或饮酒。
血尿素偏低是什么原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿素氮偏低的原因有肾功能不全、尿素氮偏低,可能与蛋白质吃的过少、怀孕、肝脏衰竭有关。二是肝功能不全,肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能不全造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是蛋白质摄入不足,再加上肝功能不能正常和大量消耗。如果出现尿素氮偏低,应该到正规的医院检查和诊治。
如何降低血尿
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
降低血尿酸可以通过综合方式方法解决,首先,一定要避免摄入高嘌呤类食物,包括啤酒、火锅、海鲜、动物内脏、浓肉汤均要禁止摄入;同时要戒烟戒酒,因为饮酒也可以刺激尿酸水平升高。通过以上措施,尿酸水平仍然高可以选择降低尿酸药物,包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄药物;同时,建议患者养成良好饮水习惯,每日保持2000-3000毫升饮水量,以促进自身机体
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