皮肤病种类多样,包括病毒性、细菌性、真菌性、过敏性、红斑鳞屑性及其他等多种类型。不同皮肤病有不同症状表现,且受年龄、性别、生活方式等因素影响,如单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处,儿童易患脓疱疮,足癣有多种类型表现等。
一、病毒性皮肤病
(一)单纯疱疹
症状:好发于皮肤黏膜交界处,如口唇、鼻孔周围等。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,继而出现红斑,很快在红斑基础上发生簇集性小水疱,疱液清亮,数日后水疱破溃、糜烂、结痂,病程约1-2周,可复发。
年龄、性别、生活方式等影响:任何年龄均可发病,免疫力低下者(如长期熬夜、过度劳累、患有慢性病等)更易发病,无明显性别差异,不良生活方式会增加发病风险。
(二)水痘-带状疱疹病毒感染
水痘:多见于儿童,冬春季节高发。初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再经数小时发展为疱疹。疱疹呈椭圆形,疱液初透明后变混浊,周围有红晕,伴有瘙痒,1-2天内疱疹从中心开始干枯结痂,脱痂后一般不留瘢痕。
带状疱疹:多见于成人,春秋季节多见。发疹前可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛,持续1-3天,继而出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。
二、细菌性皮肤病
(一)脓疱疮
症状:多见于儿童,夏秋季多见。好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳廓等暴露部位。初起为红色斑点或小丘疹,迅速变为脓疱,疱壁薄,易破溃,破溃后露出糜烂面,脓液干燥后形成蜜黄色结痂,常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合。
年龄、性别等影响:儿童由于皮肤屏障功能不完善等因素更易患病,无明显性别差异。
(二)毛囊炎
症状:好发于头面部、颈部、臀部及外阴等部位。初起为红色毛囊性丘疹,数天内中央出现脓疱,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂脱落后一般不留瘢痕。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄均可发病,免疫力低下、皮肤卫生状况差、多汗等人群易发病,无明显性别差异,不良生活方式如不注意皮肤清洁等会增加发病风险。
三、真菌性皮肤病
(一)足癣
症状:分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型。水疱型多发生在足趾间、足底等处,初为针尖大小的深在水疱,疱液清,可融合成大疱;间擦糜烂型常见于第四-第五趾间,表现为皮肤浸渍、发白、糜烂,去除腐皮后露出红色糜烂面,有渗液;鳞屑角化型表现为足底、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑,冬季常发生皲裂。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄均可发病,成年人多见,男性略多于女性,长期穿不透气鞋子、足部多汗等人群易患病。
(二)体癣
症状:初起为红色丘疹、小水疱或丘疱疹,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成环状或多环状,边缘常有丘疹、水疱,自觉瘙痒。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄均可发病,无明显性别差异,多汗、接触污染的物品等人群易患病。
四、过敏性皮肤病
(一)接触性皮炎
症状:有明确接触史,皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱,大疱破溃后可出现糜烂、渗出,若接触物刺激性较弱或浓度较低,可表现为轻度红斑、丘疹。去除接触物后经积极处理,一般1-2周痊愈。
年龄、性别、生活方式等影响:任何年龄均可发病,无明显性别差异,接触过敏物质的人群易发病,如从事化工行业接触某些化学物质等。
(二)湿疹
症状:急性期表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出;亚急性期红肿及渗出减轻,以小丘疹、鳞屑、结痂为主;慢性期表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变,常伴有色素沉着或减退。皮疹多对称分布,自觉瘙痒剧烈。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄均可发病,婴幼儿湿疹多发生在头面部,儿童及成人湿疹可发生在身体多个部位,无明显性别差异,过敏体质、精神紧张、过度劳累、接触过敏原等人群易发病。
五、红斑鳞屑性皮肤病
(一)银屑病
症状:寻常型银屑病最常见,初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见一层淡红色发亮的薄膜,称薄膜现象,再刮除薄膜可见点状出血,称Auspitz征。皮损可发生于全身各处,以四肢伸侧、头皮和背部多见。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄均可发病,有一定遗传倾向,男性略多于女性,精神紧张、外伤、感染等因素可诱发或加重病情。
(二)玫瑰糠疹
症状:初起为前驱斑,多为直径2-5cm大小的淡红色斑疹,常发生于躯干部,1-2周后躯干及四肢近端出现大小不等的红色斑片,长轴与皮纹走向一致,上面覆盖细小鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。
六、其他皮肤病
(一)荨麻疹
症状:表现为风团,常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但可反复发作。风团大小及形态不一,颜色可为红色、白色或皮色,伴有不同程度的瘙痒。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄均可发病,无明显性别差异,接触过敏原、感染、精神紧张等人群易发病。
(二)斑秃
症状:突然发生的局限性斑片状脱发,脱发区皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕。可发生于任何年龄,无明显性别差异,精神压力大、自身免疫性疾病等因素可诱发。



