脑肿瘤会引发颅内压增高相关症状如头痛（不同年龄表现有差异，因肿瘤占位牵拉痛敏结构致）、呕吐（小儿常见且常为喷射性，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退甚至失明，不同年龄影响视力速度不同）；还会产生神经系统定位症状，运动障碍有肢体无力（不同年龄影响运动发育或日常工作生活能力）、抽搐发作（儿童与局部放电有关，成人与多种因素相关，发作类型等因个体和肿瘤而异）；感觉障碍包括浅感觉障碍（不同年龄感知和表述不同）、深感觉障碍（常与浅感觉障碍同时存在，影响不同年龄人群日常活动）；语言障碍在优势半球肿瘤时，运动性失语影响儿童语言发育、成人语言交流，感觉性失语不同年龄表现不同影响沟通生活。不同类型脑肿瘤有特殊症状，垂体瘤儿童有生长发育等内分泌紊乱，成人有内分泌失调及视力视野问题；小脑肿瘤致共济失调（影响不同年龄运动功能）及可能伴发颅内压增高相关症状。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛
特点：是脑肿瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，随着肿瘤的增大，头痛会逐渐加重。儿童脑肿瘤患者头痛可能表现为哭闹不安，因为儿童表达能力有限，头痛往往通过情绪变化来体现。其发生机制主要是肿瘤占位导致颅内压升高，牵拉颅内的痛敏结构，如脑膜、血管等。不同年龄人群头痛表现可能有差异，成人能较明确表述头痛的部位、性质等，而儿童可能更难以准确描述，但会通过频繁抓头、烦躁等表现来提示可能存在头痛。
2.呕吐
特点：常呈喷射性呕吐，与进食关系不大。这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。在小儿脑肿瘤中，呕吐较为常见，甚至可能是首发症状。幼儿可能表现为吐奶，而年长儿则能清楚描述呕吐的突然性和喷射性特点。年龄较小的儿童由于颅缝未完全闭合，颅内压增高时颅缝可以部分缓解压力，所以呕吐相对成人可能更易出现且表现不太典型，但本质都是颅内压升高引起的呕吐反射。
3.视神经乳头水肿
特点：是颅内压增高的重要客观体征。通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊、生理凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退，甚至失明。不同年龄段患者，其视力受影响的速度可能不同。儿童如果长期存在视神经乳头水肿，可能会影响视觉发育，导致视力下降、视野缺损等问题，而成人则可能更早出现明显的视力相关症状。
二、神经系统定位症状
1.运动障碍
肢体无力：肿瘤如果位于大脑运动区附近，会导致对侧肢体无力。例如肿瘤位于中央前回，可引起上肢或下肢的肌力下降。不同年龄患者肢体无力的表现程度和进展速度不同。儿童脑肿瘤导致的运动障碍可能影响其运动发育，如爬行、行走等运动能力的发展延迟；成人则可能出现持物不稳、行走困难等，严重影响日常生活和工作能力。
抽搐发作：部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，尤其是低级别胶质瘤等肿瘤。儿童癫痫发作可能与脑肿瘤导致的局部脑组织异常放电有关，不同年龄儿童癫痫发作的类型可能不同，有的表现为全身性大发作，有的则是部分性发作。成人癫痫发作可能与肿瘤引起的脑组织结构改变、代谢异常等因素相关，癫痫发作的频率和严重程度也因个体和肿瘤情况而异。
2.感觉障碍
浅感觉障碍：包括痛觉、温度觉、触觉障碍等。如果肿瘤影响感觉传导通路，会出现相应身体部位的感觉异常。例如肿瘤位于顶叶，可能导致对侧躯体的浅感觉减退或消失。不同年龄患者对感觉障碍的感知和表述不同，儿童可能通过哭闹、对疼痛刺激反应迟钝等表现来体现，而成人则能明确描述身体某部位的感觉异常，如麻木、刺痛等。
深感觉障碍：主要表现为位置觉、振动觉等异常。对于脑肿瘤患者，深感觉障碍相对较少单独出现，往往与浅感觉障碍同时存在，影响患者的平衡和协调能力。在不同年龄人群中，深感觉障碍对其日常活动的影响程度不同，儿童可能影响其运动的协调性和平衡能力，导致行走不稳等问题；成人则可能影响其精细动作的完成和日常活动的安全性。
3.语言障碍
如果肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）：
运动性失语：患者能理解他人语言，但自己不能表达或只能说出个别单字。儿童脑肿瘤导致的运动性失语可能影响其语言发育，因为儿童处于语言发育关键期，肿瘤影响可能导致语言表达延迟、障碍等问题；成人则会严重影响其正常的语言交流能力，对工作和社交产生重大影响。
感觉性失语：患者能听到声音，但不能理解语言的含义。不同年龄患者在感觉性失语时的表现不同，儿童可能表现为对语言指令反应迟钝，而成人则无法正确理解他人的话语内容，从而影响沟通和生活。
三、不同类型脑肿瘤的特殊症状
1.垂体瘤
内分泌紊乱症状：对于儿童垂体瘤患者，可能影响生长激素、促性腺激素等的分泌，导致生长发育迟缓、青春期发育异常等。例如生长激素分泌不足会使儿童身高明显低于同龄人；促性腺激素分泌异常会导致儿童性发育提前或延迟等。成人垂体瘤患者则可能出现月经紊乱（女性）、性功能减退（男性）、溢乳（女性）等内分泌失调表现，还可能因垂体瘤压迫视神经交叉而出现视力下降、视野缺损等症状，如双颞侧偏盲等。
2.小脑肿瘤
共济失调：主要表现为平衡障碍、步态不稳、肢体协调运动障碍等。儿童小脑肿瘤患者由于处于运动发育阶段，共济失调会严重影响其运动功能的发展，如不能正常行走、跑步等；成人则会明显影响其日常生活的平衡和精细动作的完成，如拿东西不稳、写字困难等。此外，小脑肿瘤还可能引起恶心、呕吐等颅内压增高相关症状，但相对其他部位肿瘤，其呕吐可能与共济失调引起的前庭功能受影响等因素有关。
