男性尿失禁的相关因素包括尿道括约肌功能障碍（有先天性、创伤性、医源性等因素）、膀胱功能异常（有膀胱过度活动症、神经源性膀胱等情况）以及其他因素（如前列腺增生、慢性前列腺炎、肥胖因素等），不同因素涉及不同发病机制及相关影响人群等情况。
一、尿道括约肌功能障碍
（一）先天性因素
部分男性出生时可能存在尿道括约肌发育异常情况，例如尿道外括约肌先天性结构畸形，这会导致其无法正常发挥紧闭尿道控制排尿的功能，从而引发尿失禁，这种情况在婴幼儿时期可能就会有所表现，与先天的胚胎发育过程中相关组织器官的分化异常有关。
（二）创伤性因素
1.骨盆骨折：当男性遭受严重骨盆骨折时，骨折断端可能会损伤支配尿道括约肌的神经或者直接破坏尿道括约肌本身结构。比如高能量的交通事故等导致的骨盆骨折，骨折移位可能会挤压、撕裂尿道括约肌相关组织，使得尿道括约肌功能受损，进而引起尿失禁，这种情况在外伤后短时间内就可能出现明显的尿失禁症状。
2.尿道器械操作损伤：在进行一些尿道相关的有创检查或治疗时，如过度粗暴的尿道镜检查、前列腺电切等手术操作，如果操作不当，可能会损伤尿道括约肌。例如前列腺电切手术中，若电切功率设置不当或操作医生经验不足，可能会误切尿道括约肌组织，导致术后出现尿失禁情况，一般在术后一段时间内可发现尿失禁症状。
（三）医源性因素
1.前列腺手术：前列腺增生是老年男性常见疾病，而前列腺切除术是治疗该疾病的常见手术方式。在前列腺手术过程中，有可能损伤尿道外括约肌或其支配神经。例如经尿道前列腺电切术，由于前列腺与尿道括约肌解剖关系密切，手术中稍有不慎就可能影响尿道括约肌功能，术后部分患者会出现暂时性或永久性尿失禁，尤其是老年患者本身机体功能相对较弱，术后恢复中尿失禁问题可能更需关注。
2.膀胱颈部手术：一些涉及膀胱颈部的手术，如膀胱颈部重建术等，也可能影响尿道括约肌功能，导致尿失禁发生，手术操作对膀胱颈部周围组织包括可能影响尿道括约肌的结构造成破坏或干扰其正常功能。
二、膀胱功能异常
（一）膀胱过度活动症
1.发病机制：膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有尿失禁，男性也可罹患。其发病机制可能与膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩有关。例如膀胱逼尿肌细胞离子通道功能异常，导致逼尿肌异常收缩，使得膀胱在尚未达到正常容量时就产生强烈的排尿冲动，从而引发急迫性尿失禁等情况，多见于中年男性，与日常生活中的一些因素如长期饮酒、喝咖啡等刺激膀胱有关。
2.年龄因素：随着年龄增长，男性膀胱功能也会发生一定变化，老年男性更容易出现膀胱过度活动症相关表现，可能与膀胱逼尿肌退行性变等因素有关，年龄因素使得膀胱功能调节能力下降，更易出现膀胱过度活动导致尿失禁。
（二）神经源性膀胱
1.中枢神经系统病变：
脑卒中：男性脑卒中患者，尤其是病变累及大脑皮层控制排尿相关区域时，会影响大脑对膀胱排尿的调控功能。例如大脑额叶、顶叶等部位发生脑卒中后，可能导致神经传导通路受损，使得膀胱排尿的自主控制功能紊乱，出现尿失禁情况，脑卒中多见于中老年男性，有高血压、糖尿病等基础疾病的男性发生脑卒中风险更高，进而更易出现神经源性膀胱相关尿失禁。
脊髓损伤：男性若因外伤等导致脊髓损伤，如高处坠落、车祸等造成脊髓不同节段损伤，会影响脊髓低级排尿中枢与大脑高级中枢之间的联系。比如脊髓圆锥部位损伤，会使得膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调功能丧失，出现尿失禁，脊髓损伤患者尿失禁情况较为常见，且会严重影响生活质量，需要长期进行膀胱管理等康复措施。
2.周围神经系统病变：糖尿病是中老年男性常见疾病，长期糖尿病可引起周围神经病变，其中就包括支配膀胱的神经受损。糖尿病性周围神经病变会导致膀胱的感觉功能和逼尿肌收缩功能异常，使得膀胱不能正常感知充盈程度以及逼尿肌不能有效收缩排尿，进而出现尿失禁，糖尿病病程较长且血糖控制不佳的男性更易发生这种情况，需要严格控制血糖同时关注膀胱功能变化。
三、其他因素
（一）前列腺增生
前列腺增生多见于50岁以上的男性，随着前列腺体积增大，会压迫尿道，导致尿道梗阻，引起排尿困难。长期排尿困难会使膀胱逼尿肌代偿性增厚，后期失代偿时膀胱不能完全排空，残余尿量增加，膀胱内压力升高，最终可导致尿失禁，表现为充盈性尿失禁，即膀胱过度充盈后尿液不自主溢出。老年男性是前列腺增生的高发人群，且随着年龄增长，前列腺增生的发病率逐渐升高，所以年龄因素在前列腺增生导致尿失禁中起到重要作用，需要密切关注老年男性前列腺增生情况及相关尿失禁表现。
（二）慢性前列腺炎
慢性前列腺炎多见于中青年男性，虽然一般不会直接导致尿失禁，但部分患者可能会出现盆底肌肉功能紊乱等情况，影响尿道括约肌的正常功能协调。而且慢性前列腺炎引起的会阴部不适等症状可能会干扰患者对排尿的控制感知，间接影响排尿相关的神经肌肉调节，不过相对来说，慢性前列腺炎导致尿失禁的情况相对较少见，但也是需要考虑的一个因素，中青年男性若患有慢性前列腺炎且出现排尿异常等情况，也应综合评估是否存在尿失禁相关问题。
（三）肥胖因素
肥胖男性尿失禁的发生率相对较高，这是因为肥胖会增加腹部压力，对膀胱和尿道产生额外的压迫，影响尿道括约肌的正常功能以及膀胱的排空等。同时，肥胖可能与一些代谢性疾病相关，如2型糖尿病等，而这些疾病又可能进一步影响神经功能等，间接导致尿失禁发生，肥胖男性需要注意控制体重，以降低尿失禁发生的风险。
