宝宝着凉后会出现呕吐等一系列症状，不同年龄宝宝表现有差异，需与胃肠型感冒、急性肠胃炎等鉴别，家庭护理要注意饮食调整、呕吐护理和观察病情变化，早产儿、有基础疾病宝宝更需特别关注。宝宝着凉后有特定症状表现，不同年龄段有差异，要与其他疾病区分，家庭护理有相应建议，特殊人群需格外留意。
一、症状表现
（一）呕吐表现
宝宝着凉后呕吐多为突然发生，呕吐物通常为胃内未消化的食物，可能是清亮的胃液，也可能伴有一些奶块等。呕吐的频率不一，有的宝宝可能仅呕吐1-2次，有的则可能频繁呕吐，一天可达数次。例如，一些宝宝在着凉后，可能在进食后不久就将吃进去的东西吐出来。
（二）伴随消化系统症状
1.食欲改变：宝宝可能会出现食欲下降的情况，原本可能很喜欢的食物，此时表现出抗拒，不愿意进食。这是因为着凉影响了宝宝的胃肠功能，导致消化吸收能力暂时减弱。
2.腹胀：部分宝宝可能会出现腹部胀满的现象，家长可以观察到宝宝的肚子看起来比平时鼓一些。这是由于胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，产生气体积聚导致腹胀。
（三）全身症状
1.体温变化：宝宝着凉后可能会出现体温波动，部分宝宝会有低热情况，体温一般在37.5-38℃左右，但也有宝宝体温正常。这是因为着凉可能引发机体的免疫反应，导致体温调节出现一定变化。
2.精神状态：如果呕吐不严重，宝宝精神状态可能相对较好，仍能正常玩耍、互动；但如果呕吐频繁，宝宝可能会出现精神萎靡、烦躁不安等情况，这是因为频繁呕吐导致宝宝身体不适，能量丢失，影响了整体的精神状态。例如，频繁呕吐的宝宝可能会比平时更爱哭闹，且对周围事物的兴趣降低。
二、不同年龄宝宝的表现差异
（一）婴儿期（0-1岁）
婴儿着凉呕吐时，除了上述一般症状外，由于婴儿胃肠道功能发育尚未完善，呕吐可能更频繁。而且婴儿不会表达，主要通过哭闹来体现不适。同时，婴儿呕吐后容易出现脱水症状，因为婴儿体液含量相对较多，呕吐丢失水分后更易脱水，表现为尿量减少、囟门凹陷、皮肤弹性差等。例如，一个3个月大的婴儿着凉后呕吐，若没有及时补充水分，很快就会出现尿量明显减少的情况。
（二）幼儿期（1-3岁）
幼儿着凉呕吐时，可能会有更明确的表述，比如会说肚子不舒服等。但幼儿的自我控制能力较差，呕吐可能会比较突然。在全身症状方面，可能会出现比婴儿相对轻一些的精神状态改变，但如果呕吐严重也会出现精神萎靡。而且幼儿在呕吐后可能会因为身体不适而不愿意活动，喜欢待在舒适的地方休息。
三、与其他疾病呕吐的鉴别
（一）与胃肠型感冒呕吐鉴别
胃肠型感冒除了有呕吐症状外，还常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状，一般发热相对胃肠型感冒可能更明显，体温有时可超过38.5℃。而单纯着凉呕吐主要以消化系统症状和相对较轻的全身症状为主，上呼吸道感染症状不明显。通过观察宝宝是否有明显的鼻塞、流涕、咳嗽等症状可以初步鉴别。
（二）与急性肠胃炎呕吐鉴别
急性肠胃炎多有饮食不洁史，除了呕吐外，腹泻症状往往比较明显，大便次数增多，呈稀水样或黏液便等。而着凉呕吐一般腹泻症状相对不突出，主要以呕吐和相对较轻的全身症状为主。通过询问宝宝近期饮食情况以及观察大便性状可以进行鉴别。
四、家庭护理建议
（一）饮食调整
1.对于呕吐的宝宝，在呕吐后的短时间内（一般1-2小时）要暂停进食进水，让胃肠道得到短暂休息。之后可以少量多次给予清淡易消化的食物，如米汤、稀粥等。避免给予油腻、刺激性食物以及难以消化的食物，因为这些食物会加重胃肠负担，导致呕吐加重。例如，在宝宝呕吐1小时后，可以先尝试喂5-10ml的温水，如果没有再呕吐，可以逐渐增加到喂少量的米汤。
2.随着宝宝症状的缓解，可以逐渐过渡到正常饮食，但要注意遵循由少到多、由稀到稠的原则。
（二）呕吐护理
1.当宝宝呕吐时，要让宝宝采取合适的体位，一般是将宝宝的头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。家长要及时清理呕吐物，保持宝宝口腔清洁，避免异味刺激再次引起呕吐。例如，用干净的毛巾或纸巾轻轻擦拭宝宝的口腔和嘴角。
2.可以适当给宝宝腹部进行轻柔的热敷，但要注意温度不宜过高，避免烫伤宝宝皮肤，热敷可以缓解宝宝腹部不适，促进胃肠蠕动恢复。
（三）观察病情变化
要密切观察宝宝的呕吐情况、精神状态、体温、尿量等。如果宝宝出现频繁呕吐、精神萎靡、持续高热（体温超过38.5℃不退）、尿量明显减少等情况，要及时就医，因为这些情况可能提示宝宝出现了脱水、电解质紊乱等严重并发症，需要及时进行治疗。例如，如果宝宝在着凉呕吐后，一天内尿量比平时明显减少，甚至6小时内没有排尿，就需要立即带宝宝去医院就诊。
五、特殊人群（如早产儿、有基础疾病宝宝）的注意事项
（一）早产儿
早产儿由于各器官发育尚未成熟，着凉呕吐后更容易出现严重后果。家长要更加密切观察早产儿的呕吐情况、呼吸、面色等。一旦发现早产儿呕吐频繁、精神差、呼吸急促等异常情况，要立即送往医院。因为早产儿的胃肠功能更弱，呕吐后发生电解质紊乱、感染等风险更高。在护理方面，喂养时要更加小心，遵循少量多次的原则，并且要注意保暖，避免再次着凉加重病情。
（二）有基础疾病宝宝
如果宝宝本身有先天性消化道畸形、哮喘等基础疾病，着凉呕吐后可能会诱发基础疾病加重。例如，有先天性消化道畸形的宝宝，着凉可能导致胃肠道功能紊乱，进而引起消化道畸形部位的症状加重；有哮喘的宝宝，呕吐可能会刺激气道，诱发哮喘发作。所以这类宝宝出现着凉呕吐后，家长要及时带宝宝就医，并且在就医时要详细告知医生宝宝的基础疾病情况，以便医生进行全面评估和治疗，同时在家庭护理中要更加精心，密切关注宝宝基础疾病的相关表现。
