脑瘫儿童存在运动功能障碍表现为肌张力异常运动发育落后姿势异常反射异常智力语言及感知觉障碍肌张力异常可表现为增高或减低运动发育落后在大运动和精细运动均落后姿势异常有异常姿势反射和异常体位保持反射异常有原始反射延迟消失和病理反射引出智力障碍约三分之二伴不同程度智力障碍语言障碍多数存在语言发育迟缓发音不清等感知觉障碍部分存在视觉听觉触觉等方面异常。
肌张力异常：脑瘫儿童常出现肌张力异常，可表现为肌张力增高或减低。肌张力增高时，患儿肢体僵硬，活动受限，如上肢屈曲内收，下肢伸直交叉呈剪刀样；肌张力减低时，肢体松软，缺乏正常的张力和活动能力。例如，部分患儿在被动活动关节时，可感觉到明显的阻力（肌张力增高），而另一部分患儿被动活动时则感觉活动过度轻松（肌张力减低）。这种肌张力的异常与脑部运动中枢受损导致的神经调控异常有关，不同年龄阶段的患儿表现可能有所不同，年龄较小的患儿由于神经系统发育尚不完善，肌张力异常的表现可能相对不典型，但随着年龄增长会逐渐显现。
运动发育落后：在大运动和精细运动方面均会出现落后。大运动方面，正常儿童3个月会抬头、6个月会坐、8个月会爬、1岁左右会走，而脑瘫儿童往往达不到相应的发育里程碑。比如，很多脑瘫儿童到了1岁仍不能独坐，2岁还不能独走。精细运动方面，正常儿童10个月左右会用拇指和食指拾物，而脑瘫儿童可能到相应年龄仍不能完成该动作，如不会用手指准确捏取小物件等。运动发育落后是由于脑部损伤影响了运动神经传导和肌肉的正常协调运动，不同性别、不同生活方式的患儿都可能出现，但有脑瘫高危因素（如早产、低出生体重、新生儿窒息等）的儿童发生运动发育落后的风险更高。
姿势异常
异常姿势反射：存在多种异常姿势反射，例如紧张性颈反射异常。正常新生儿出生后3-4个月颈紧张反射消失，而脑瘫儿童该反射可持续存在。当头部位置改变时，四肢及躯干的姿势也会发生异常改变，如头部转向一侧时，同侧上下肢伸展，对侧上下肢屈曲。还有对称性紧张性迷路反射，正常情况下婴儿仰卧位时四肢伸展，俯卧位时四肢屈曲，而脑瘫儿童仰卧位时四肢持续伸展，俯卧位时四肢持续屈曲，这种异常姿势反射与脑部神经传导通路异常有关，年龄较小的患儿由于神经系统发育未成熟，这种异常姿势反射可能更易被激发，随着年龄增长可能会有一定变化，但仍会保持异常的倾向。
异常体位保持：患儿常保持一些异常的体位，如角弓反张姿势，即头向后仰，背肌强力收缩，整个身体呈弓形；或蛙位姿势，双下肢外展外旋，似青蛙的姿势；还可能出现W-型姿势，即患儿仰卧时双上肢外展，双下肢屈曲外展等。这些异常体位的保持是由于脑部病变导致肌肉张力不平衡以及姿势调节功能障碍所致，不同性别患儿的姿势异常表现可能无明显性别差异，但有早产等病史的患儿更易出现异常体位保持的情况，而且随着患儿年龄增长，异常体位可能会逐渐固定，影响其正常的生长发育和运动功能发展。
反射异常
原始反射延迟消失：正常新生儿具有一些原始反射，如拥抱反射、握持反射等，这些原始反射会在出生后3-4个月逐渐消失。而脑瘫儿童原始反射往往延迟消失，拥抱反射正常应在3-4个月消失，若6个月后仍存在则属异常；握持反射正常在3个月左右消失，若5个月后仍存在也为异常。此外，还有交叉伸展反射等原始反射也可能出现延迟消失的情况。原始反射延迟消失是因为脑部损伤影响了神经系统的正常发育和反射的成熟过程，不同年龄阶段的患儿原始反射延迟消失的表现不同，对于有早产等高危因素的患儿，更要密切观察原始反射的发育情况，以便早期发现脑瘫迹象。
病理反射引出：脑瘫儿童可能会引出病理反射，如巴宾斯基征阳性，正常2岁以下儿童可出现暂时性的巴宾斯基征阳性，但2岁后应转为阴性，若2岁后仍为阳性则提示神经系统异常。脑瘫儿童由于脑部运动中枢受损，病理反射可呈阳性表现。这种病理反射的出现与脑部神经传导通路受损、神经调控异常有关，性别对病理反射引出的影响不大，但有脑部损伤病史的患儿发生病理反射阳性的概率更高，通过对病理反射的检查可以辅助脑瘫的诊断。
智力、语言及感知觉障碍
智力障碍：约有2/3的脑瘫儿童伴有不同程度的智力障碍，智力低下的程度可从轻度到重度不等。轻度智力障碍的患儿可能只是在学习能力、认知水平等方面较正常儿童稍差，而重度智力障碍的患儿可能会有明显的认知功能缺陷，如对周围环境的感知、理解和反应能力显著低于正常儿童。智力障碍的发生与脑部损伤的部位和程度有关，若脑部损伤涉及到与智力发育相关的区域，就更容易出现智力方面的问题，不同年龄阶段的患儿智力障碍的表现形式不同，年龄较小的患儿可能主要表现为对外界刺激的反应迟钝等，随着年龄增长可逐渐显现出更明显的智力落后表现。
语言障碍：多数脑瘫儿童存在语言障碍，表现为语言发育迟缓、发音不清、失语等。有的患儿可能只能发出简单的音节，不能表达完整的语句；有的患儿可能存在构音障碍，导致说话含糊不清。语言障碍的原因是脑部病变影响了语言中枢或语言相关神经通路的正常功能，使得患儿的语言理解和表达能力受到影响。性别对语言障碍的发生无明显差异，但有早产、出生窒息等病史的患儿语言障碍的发生率相对较高，而且语言障碍会影响患儿的社交沟通能力，对其心理和社会适应能力的发展产生不利影响。
感知觉障碍：部分脑瘫儿童存在感知觉障碍，包括视觉、听觉、触觉等方面的异常。视觉障碍可表现为视力低下、斜视等；听觉障碍可能出现听力减退；触觉障碍则表现为对触觉刺激的反应异常，如过度敏感或迟钝。感知觉障碍是由于脑部病变影响了相应的感知觉中枢或传导通路，使得患儿对外部刺激的感知和处理出现异常。不同年龄阶段的患儿感知觉障碍的表现不同，年龄较小的患儿可能通过一些简单的行为表现出感知觉异常，如对光线、声音的反应异常等，而年龄较大的患儿可通过自述或更明显的行为表现出感知觉方面的问题，感知觉障碍会进一步影响患儿的学习和生活能力，需要进行相应的感知觉训练来帮助改善。
