急性膀胱炎典型症状有尿路刺激征包括尿频尿急尿痛、尿液异常如浑浊尿血尿，其他伴随症状有下腹部不适及全身症状如发热寒战，不同人群有特点，儿童症状不典型全身症状相对明显需注意卫生等，女性因尿道结构易发病特殊时期需注意护理，老年人症状不典型就医及护理要注意结合基础疾病。
一、典型症状
（一）尿路刺激征
1.尿频
急性膀胱炎患者会出现频繁的排尿感觉，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而急性膀胱炎患者排尿次数明显增多，可每小时数次。这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激，导致膀胱功能紊乱，敏感性增高，稍有尿液就会产生尿意。儿童患者可能表现为频繁地去厕所，难以自控。
2.尿急
患者有强烈的排尿欲望，很难控制，往往一有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱炎症刺激逼尿肌，使其频繁收缩，使得患者无法忍耐排尿。
3.尿痛
排尿时尿道会有烧灼感或刺痛感，疼痛程度因人而异。疼痛一般在排尿开始时较为明显，也可能贯穿整个排尿过程。女性患者由于尿道较短，炎症更容易波及尿道，尿痛症状可能更为突出；儿童患者可能会表现出排尿时哭闹、不安等情况，因为他们无法准确描述疼痛，但能通过行为表现出不适。
（二）尿液异常
1.浑浊尿
尿液可能变得浑浊，这是因为膀胱炎症导致黏膜充血、水肿，有大量的炎性细胞、细菌等成分混入尿液中。例如，在显微镜下可以观察到尿液中有白细胞、细菌等，使得尿液外观不再清澈透明。
2.血尿
部分患者会出现血尿，可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色，镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现红细胞。血尿的出现是由于膀胱黏膜的血管在炎症刺激下通透性增加，红细胞渗出到尿液中。女性患者在月经期间发生急性膀胱炎时，可能会干扰对血尿的判断，需要结合其他症状综合分析；儿童患者出现血尿时，家长应引起重视，及时带孩子就医检查。
二、其他伴随症状
（一）下腹部不适
1.疼痛或坠胀感
患者下腹部会有不同程度的不适，可能是隐痛、胀痛或坠胀感。炎症刺激膀胱周围的组织和神经，导致下腹部出现这种异常感觉。对于成年女性，由于盆腔解剖结构的特点，下腹部不适可能会与妇科疾病有一定混淆，需要仔细鉴别；儿童患者可能无法准确表达下腹部的感受，但可能会出现拒按下腹部、姿势异常等表现。
（二）全身症状
1.发热
一般急性膀胱炎患者全身症状不明显，但如果感染较为严重，可能会出现低热，体温可在37.5-38℃左右。少数患者可能会出现高热，体温超过38.5℃。发热是机体对感染的一种免疫反应，当细菌等病原体在膀胱内大量繁殖，引发较为严重的炎症反应时，会引起全身的炎症性发热。老年人由于机体免疫力相对较低，发生急性膀胱炎时更容易出现发热症状，且可能发热症状不典型，需要密切监测体温变化；儿童患者发热时，由于体温调节中枢发育不完善，需要更加谨慎地观察和处理，防止出现高热惊厥等情况。
2.寒战
在发热的同时，部分患者可能会出现寒战，表现为全身发抖。这是因为病原体产生的毒素等物质引起机体的应激反应，导致体温调节中枢紊乱，出现寒战现象。对于婴幼儿患者，寒战可能不太容易被察觉，需要观察其肢体抖动等表现来判断。
三、不同人群的特点
（一）儿童
1.症状表现差异
儿童急性膀胱炎的症状可能不如成人典型。除了可能出现尿频、尿急、尿痛外，婴幼儿可能主要表现为哭闹、烦躁不安，不愿意排尿或排尿时哭闹加重。同时，儿童的泌尿系统发育尚未成熟，发生急性膀胱炎时，全身症状可能相对更明显，如更容易出现发热、食欲减退等情况。例如，幼儿可能会突然出现发热，同时伴有频繁的排尿动作，但难以准确表达尿痛等感觉，需要家长仔细观察其行为变化来早期发现疾病。
2.特殊注意事项
儿童患急性膀胱炎时，家长应注意保持孩子会阴部的清洁卫生，勤换尿布。因为儿童的皮肤较为娇嫩，尿液、粪便等刺激容易加重局部炎症。同时，要鼓励孩子多喝水，增加排尿量，通过尿液的冲刷作用减少细菌在膀胱内的停留时间。另外，由于儿童用药需要特别谨慎，应避免自行给孩子使用成人药物，一旦发现孩子有疑似急性膀胱炎的症状，应及时带孩子到正规医院就诊，由医生根据孩子的具体情况进行合理的诊断和治疗。
（二）女性
1.与生理结构相关的特点
女性尿道短、宽且直，距离肛门较近，这使得女性更容易发生急性膀胱炎。女性在性生活后、月经期、妊娠期等特殊时期，发生急性膀胱炎的风险更高。例如，性生活时容易将细菌带入尿道和膀胱，月经期局部抵抗力下降，妊娠期子宫增大压迫膀胱等，都可能增加感染的机会。女性患者除了有典型的尿路刺激征和尿液异常外，下腹部不适的症状可能相对更为突出，而且在治疗后复发的几率可能比男性更高，需要更加注意个人卫生和生活习惯的调整。
2.特殊时期的护理
在月经期，女性要选用合格的卫生巾，并及时更换，保持会阴部的干燥清洁。性生活前后要注意双方的卫生清洁，性生活后及时排尿，有助于将尿道内的细菌冲刷出体外。妊娠期女性发生急性膀胱炎时，用药需要特别谨慎，应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，同时要密切关注自身症状的变化，定期进行产检和尿液检查。
（三）老年人
1.症状不典型的情况
老年人发生急性膀胱炎时，症状往往不典型。可能尿路刺激征不明显，如尿频、尿急、尿痛的表现不如年轻人突出，而更多地表现为全身症状，如精神萎靡、食欲减退、嗜睡等。这是因为老年人机体的反应性降低，炎症反应不如年轻人强烈，所以局部的尿路刺激症状可能被掩盖。老年人可能本身还伴有其他基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等，这些基础疾病也可能影响急性膀胱炎的症状表现和诊断治疗。
2.就医及护理要点
老年人一旦出现身体不适，如不明原因的发热、精神状态改变等，应及时就医进行尿液检查等相关检查，以便早期发现急性膀胱炎。在护理方面，要注意保持老年人会阴部的清洁，鼓励老年人多喝水，保证充足的尿量。对于有基础疾病的老年人，要积极控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，前列腺增生患者要根据病情进行相应的处理，以降低急性膀胱炎的发生风险和促进疾病的康复。
