宝宝低烧手脚冰凉的原因为体温调节中枢未成熟、代谢需求与产热失衡、感染相关炎症反应。
1.体温调节中枢未成熟
婴幼儿体温调节中枢（下丘脑）发育尚未完善，发热初期（尤其体温＜38.5℃）时，外周血管可能因交感神经兴奋出现痉挛性收缩，导致末梢循环障碍，表现为手脚冰凉。研究显示，6月龄以下婴儿外周血管调节能力仅为成人的1/3，更易出现此类表现。
2.代谢需求与产热失衡
发热时机体代谢率升高30%~50%，但低龄儿童（尤其＜3岁）肌肉发育不足，通过颤抖产热的能力较弱，同时体表面积/体重比值较大，散热速度较快，进一步加重末梢温度下降。
3.感染相关炎症反应
病毒或细菌感染引发的炎症因子（如IL-6、TNF-α）释放，可抑制外周血管舒张功能。一项针对儿童发热的前瞻性研究显示，78%的细菌感染患儿在发热2小时内出现手足温度降低，而病毒感染组该比例为52%。
