宝宝积食呕吐后需分阶段恢复进食,包括初始阶段(呕吐后2~6小时)、过渡阶段(呕吐后6~12小时)、恢复阶段(呕吐后12~24小时)。

1.初始阶段(呕吐后2~6小时)
以补液为主,优先选择口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ),其电解质配比符合世界卫生组织标准,可有效预防脱水。若宝宝拒绝口服补液盐,可用稀释苹果汁(1份果汁+1份水)替代,但需避免纯果汁或碳酸饮料。每5~10分钟给予5~10ml液体,总量控制在50~100ml/小时。若宝宝出现口渴、尿量减少(<1ml/kg/h)、眼窝凹陷等脱水征象,需立即就医。
2.过渡阶段(呕吐后6~12小时)
引入低脂、低纤维、易消化食物,如大米粥、小米粥、婴儿米粉(无乳糖配方)。食物温度需控制在38~40℃,避免过冷刺激胃肠道。首次进食量不超过20ml,若2小时内无呕吐,可逐渐增加至50ml。此阶段需避免高糖食物(如蜂蜜、果脯),因糖分可能加重肠道渗透压,导致渗透性腹泻。
3.恢复阶段(呕吐后12~24小时)
逐步添加蛋白质来源,如蒸蛋羹、嫩豆腐、低脂酸奶(需确认无乳糖不耐受)。蛋白质摄入量需控制在0.5~1g/kg/天,避免过量增加消化负担。可同时引入少量膳食纤维(如熟胡萝卜泥、南瓜泥),但需控制总量(<10g/天),防止纤维刺激肠道蠕动过快。



