子宫内膜息肉可采取期待观察、药物治疗、宫腔镜下息肉切除术、根治性手术等方法治疗。

1.期待观察
对于无症状且体积较小的子宫内膜息肉,可采取期待观察的方法。部分直径小于1厘米、无异常阴道出血、月经紊乱等症状的良性息肉,可能随女性月经周期的激素变化自行脱落。在此期间,患者需定期进行超声复查,监测息肉的大小、数量变化,如果发现息肉增大、出现症状或疑似恶性,再及时调整治疗方案,避免过度医疗。
2.药物治疗
适用于暂时不愿手术或存在手术禁忌证的患者,常用药物为黄体酮、环丙孕酮等,主要通过抑制子宫内膜增生,可使部分息肉缩小,缓解异常出血等症状,还能预防息肉复发。但药物治疗无法彻底根除息肉,停药后复发风险较高,需在医生指导下规范用药,并定期随访,评估治疗效果。
3.宫腔镜下息肉切除术
该手术在宫腔镜直视下进行,能精准定位息肉位置,完整切除息肉组织,最大程度减少对周围正常子宫内膜的损伤,降低对患者生育功能的影响。手术创伤小、恢复快,术后并发症少,切除的息肉还可送病理检查,明确性质,为后续治疗提供依据,尤其适合有生育需求的患者。
4.根治性手术
适用于息肉反复发作、疑似或确诊恶性病变的患者。主要手术方式为子宫切除术,通过切除整个子宫,彻底清除病灶,防止病情进展或复发。该手术会使患者失去生育能力,创伤较大,恢复时间长,通常在其他治疗方法无效、息肉存在恶性风险或患者无生育需求时才考虑。



