耳源性脑脓肿治疗包括一般治疗、抗感染治疗、降低颅内压、手术治疗等。
1、一般治疗
患者需绝对卧床休息，避免剧烈活动，减少脑部耗氧，对于不同年龄、性别及身体状况的患者均适用，尤其要关注儿童及老年人，因其身体机能相对较弱，卧床休息有助于病情稳定。提供充足的营养，保证热量、蛋白质、维生素等的摄入。
2、抗感染治疗
根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，早期、足量、足疗程应用。不同年龄患者对药物的耐受及代谢情况不同，如儿童肝脏、肾脏等器官发育尚未完善，用药需特别谨慎，要选择对肝肾功能影响小且有效的抗生素。例如，对于中耳来源的感染，常见致病菌可能为链球菌、葡萄球菌等，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。
3、降低颅内压
常用药物有甘露醇等，通过降低颅内压来缓解头痛、呕吐等症状。需根据患者的病情、年龄等调整甘露醇的用量及给药间隔，老年人可能因肾功能相对减退，使用时要密切监测肾功能，儿童则要根据体重计算合适剂量，避免因颅内压骤降或过高对患者造成不良影响。
4、手术治疗
对于脓肿较局限的患者需要通过穿刺将脓肿内的脓液抽出，可减轻脓肿对脑组织的压迫。不同年龄患者的穿刺操作难度及术后恢复情况有所不同，儿童的颅骨尚未完全骨化，操作需更加精细，术后要密切观察患儿的神志、瞳孔等变化。
若患者出现癫痫发作，根据病情选用合适的抗癫痫药物，要考虑患者年龄对药物选择的影响，儿童应避免使用可能影响认知功能等的药物，根据发作类型及患者具体情况调整药物剂量。
