妇科检查要检查哪些项目

妇科检查要检查的项目为外阴检查、阴道检查、TCT（液基薄层细胞学检测）、HPV检测、腹部B超等。

1.外阴检查

观察外阴发育情况、阴毛分布形态、有无畸形、溃疡、赘生物等，可初步发现外阴部位的异常病变，如外阴炎症、尖锐湿疣等，不同年龄女性外阴形态有差异，青春期前外阴未充分发育，绝经后外阴皮肤萎缩等情况需关注。

2.阴道检查

借助阴道窥器打开阴道，观察阴道黏膜色泽、有无充血、出血点、溃疡，以及阴道分泌物的量、颜色、性状等，阴道分泌物的异常表现可能提示阴道炎等问题，不同生活方式导致的阴道菌群变化可能影响分泌物状态。

3.TCT（液基薄层细胞学检测）

采集宫颈表面的细胞进行细胞学分析，依据细胞形态判断有无宫颈上皮内瘤变等病变，是宫颈癌筛查的重要手段之一，有性生活史的女性建议定期进行，其结果能早期发现宫颈病变趋势，不同性生活开始年龄的女性筛查频率可能有调整建议。

4.HPV检测

检测是否感染人乳头瘤病毒，尤其是高危型HPV，因为高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要病因，通过分子生物学方法检测HPVDNA，若结果阳性需进一步结合TCT等检查评估宫颈状况，有多个性伴侣等高危生活方式的女性需重视该检查。

5.腹部B超

检查前需憋尿使膀胱充盈，以良好显示盆腔内子宫、卵巢等结构，可发现子宫肌瘤、子宫畸形、卵巢囊肿等占位性病变，对于肥胖女性或盆腔深部结构观察可能受限，需结合其他检查综合判断。

此外，还需进行白带常规检查，检测阴道分泌物中有无滴虫、霉菌、细菌等病原体，通过显微镜观察分泌物涂片，判断有无阴道炎及炎症类型，如滴虫性阴道炎表现为分泌物中找到滴虫，霉菌性阴道炎可见假菌丝或芽孢等，不同病史如曾有反复阴道炎发作的女性需定期复查白带常规。