运动时尿失禁的处理方法有调整运动方式、进行盆底肌训练、借助辅助用品、药物治疗等。

1.调整运动方式
轻度患者可尝试低强度运动,如散步、瑜伽等,减少对腹部的压力刺激。散步是一种较为舒缓的运动,适合各年龄段人群,对盆底压力影响小;瑜伽的一些温和体式,如猫牛式、山式等,能增强身体的柔韧性和核心肌群力量,有助于改善尿失禁情况。
避免会增加腹压的运动,如仰卧起坐、举重等。这些运动会使腹压急剧上升,加重尿失禁症状,尤其对于压力性尿失禁患者更应避免,比如怀孕女性有运动计划时,要避开这类运动。
2.进行盆底肌训练
凯格尔运动是经典的盆底肌训练方法,即有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩3-5秒,然后放松,重复进行,每天进行3组,每组10-15次。长期坚持训练可以增强盆底肌的力量,提高尿道的阻力,改善压力性尿失禁。年轻女性如产后想恢复盆底肌功能,可以从产后42天开始进行该项训练。
借助盆底康复仪器辅助训练,由医务人员根据患者具体情况设定训练参数,通过电刺激等方式促进盆底肌收缩。一般在医院康复科或产后康复中心可进行,适合尿失禁较为严重的患者。
3.借助辅助用品
可以使用卫生护垫或尿失禁垫,能够及时吸收尿液,保持衣物干爽,减轻患者的心理负担。使用时要注意及时更换,避免细菌滋生引发感染,特别是女性经期合并尿失禁情况时,更要保证更换频率。
有特殊设计的运动专用尿失禁内裤,具有更好的吸湿性和贴合度,在运动时能提供更好的防护。
4.药物治疗
雌激素适用于绝经后女性,如雌二醇等,可改善尿道黏膜的血液供应和功能,增强尿道的闭合压力,但使用时需严格遵医嘱,有子宫内膜癌、乳腺癌等疾病的女性禁用。
抗胆碱能药物,如阿托品等,可用于急迫性尿失禁患者,抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩。但这类药物可能有口干、便秘等副作用,应该在医生指导下使用,如儿童患者禁用或慎用这类药物。



