前列腺增生的治疗药物主要有α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等。

1、α-受体阻滞剂
通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,从而改善膀胱出口梗阻,达到缓解前列腺增生症状的目的。常用药物是特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛、赛洛多辛等。
2、5α-还原酶抑制剂
非那雄胺、度他雄胺等药物抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,双氢睾酮是导致前列腺增生的关键雄激素,减少双氢睾酮生成后,可使前列腺体积逐渐缩小,从根本上改善前列腺增生的病理进程。
3、M受体拮抗剂
通过阻断膀胱逼尿肌上的M受体,抑制逼尿肌的不自主收缩,从而改善尿频、尿急、急迫性尿失禁等储尿期症状。常用药物托特罗定、索利那新等。
如特拉唑嗪在严重肾功能不全患者中使用时,需注意剂量调整。M受体拮抗剂在肾功能不全时使用也需谨慎评估,因为其部分不良反应可能在肾功能不全时加重。



