肉眼血尿腰部不适可能与尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石等原因有关，需要根据原因积极采取相应的措施进行处理。
1、尿道炎
尿道受细菌感染引发炎症，炎症刺激尿道黏膜，使其充血、破损，血液混入尿液中形成肉眼血尿。同时炎症蔓延可能影响周围组织，牵拉或刺激腰部神经，导致腰部出现酸胀、隐痛等不适感。建议进行尿常规等检查明确病原体。一般以抗生素治疗为主，按医嘱足量、足疗程用药，同时多喝水增加尿量，起到冲洗尿道作用，促进炎症消退，缓解血尿和腰部不适。
2、膀胱炎
膀胱黏膜被病原体侵袭产生炎症，膀胱壁的小血管破裂出血，致使尿液中带血。炎症若向上蔓延，可能波及肾脏周围组织，引发腰部放射性疼痛，疼痛程度因炎症轻重而异。根据病情选用合适抗生素。治疗期间注意休息，避免劳累，饮食上忌辛辣刺激食物。多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于减轻症状，加速康复。
3、肾盂肾炎
致病菌从尿道上行至肾盂，引发肾盂和肾实质的炎症。肾脏组织受损，肾小球滤过功能异常，血液可进入尿液。炎症刺激肾脏包膜及周围神经，会引起腰部明显的疼痛，常伴有发热、寒战等全身症状。要住院治疗，进行尿培养和药敏试验，依据结果选用敏感抗生素。治疗需彻底，防止复发。患者要卧床休息，清淡饮食，密切关注体温等全身症状变化，待症状消失、检查正常后出院。
4、肾结石
肾脏内结石移动时，可能划破肾盂或肾盏黏膜，造成出血，血液随尿液排出。结石卡顿在肾盂输尿管连接处或输尿管内，会引起肾积水，导致肾脏压力增大，刺激腰部神经，产生剧烈绞痛。若结石较小，可通过多喝水、多运动，配合服用排石药物促进结石排出。若结石较大，需根据具体情况采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等手术方式治疗，以解除结石对肾脏的损伤。
5、输尿管结石
结石在输尿管内移动，损伤输尿管黏膜，引发出血，导致血尿。当结石堵塞输尿管，引起输尿管痉挛和肾积水时，会刺激腰部神经，造成腰部持续性疼痛或阵发性加剧。对于较小的结石，可尝试保守治疗，如大量饮水、跳跃运动、使用解痉止痛和扩张输尿管药物等。若结石较大或保守治疗无效，需进行体外碎石、输尿管镜碎石取石术等手术，缓解输尿管梗阻和腰部疼痛。
一旦出现肉眼血尿和腰部不适，不要自行判断病情，应尽快前往医院泌尿外科就诊，通过尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
