右肾结石并右肾积水的治疗方法为保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术、手术治疗等。

1.保守治疗
如果结石较小(一般小于6mm),且积水程度较轻,可采用保守治疗,建议多饮水,每天饮水量不少于2000ml,增加尿量,促进结石排出。同时,根据结石成分调整饮食,如草酸钙结石应避免食用菠菜、巧克力等高草酸食物。
2.药物治疗
使用解痉止痛药物,如山莨菪碱等,缓解输尿管痉挛,减轻疼痛;还可使用排石药物,如排石颗粒等,促进结石排出。但药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术适用于结石直径在6mm-2cm之间的患者,通过体外冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒,然后随尿液排出体外,从而解除结石对尿路的梗阻,缓解肾积水。
4.手术治疗
如果结石较大、保守治疗无效或肾积水严重,需进行手术治疗,常见的手术方式有经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术等,直接取出或击碎结石,恢复尿路通畅。