肾结石合并肾囊肿的综合治疗方法包括观察与定期监测、药物治疗、微创手术治疗等。
1.观察与定期监测
若肾结石直径小于5毫米且囊肿直径小于4厘米，无腰痛、血尿等症状，可采取观察策略。每3-6个月通过超声或CT复查，监测肾结石位置、囊肿大小及肾功能变化。若肾结石稳定、囊肿无增大趋势，可暂不干预。
2.药物治疗
在医生指导下使用药物，肾结石患者服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，抑制钙盐沉积；盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，促进肾结石排出。肾囊肿合并感染时，需用头孢克肟、阿莫西林等抗生素控制炎症；若囊肿引起高血压，可服用硝苯地平、卡托普利等降压。
3.微创手术治疗
对于直径5-20毫米的肾结石，可采用体外冲击波碎石术，通过冲击波将肾结石粉碎后排出。若肾结石位于中下段输尿管或直径超过2厘米，需行输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。肾囊肿直径超过5厘米且压迫周围组织时，可通过腹腔镜去顶减压术切除部分囊壁，或行超声引导下穿刺抽液并注入硬化剂，减少复发风险。
治疗期间需保持每日足够的饮水量，避免高草酸、高嘌呤食物，减少久坐和憋尿。若出现突发腰痛、发热或血尿加重，需立即就医排查感染或结石嵌顿。
