女性尿路感染的病因通常包括细菌逆行感染、激素水平波动、尿路结构异常、免疫力低下、医源性因素等。
1、细菌逆行感染
女性尿道短且直,距离肛门和阴道较近,大肠杆菌等肠道细菌易从尿道外口侵入膀胱,引发逆行性感染。性行为、排便后擦拭方向错误或卫生用品污染,均可能增加细菌接触尿道的机会,导致急性膀胱炎或肾盂肾炎。
2、激素水平波动
孕期、经期或更年期女性体内雌激素水平变化,会削弱尿道和膀胱黏膜的防御能力,降低局部抗菌物质分泌,使细菌更易黏附并繁殖。更年期女性因雌激素减少,尿道黏膜萎缩,感染风险显著升高。
3、尿路结构异常
先天性畸形如重复肾、输尿管异位开口,或后天性疾病如尿路结石、肿瘤、前列腺增生(老年女性)导致尿液排出受阻,形成尿潴留,为细菌繁殖提供环境。神经源性膀胱患者因排尿反射障碍,也易发生反复感染。
4、免疫力低下
糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂或接受化疗的患者,免疫系统功能减弱,无法有效清除入侵细菌。血糖升高时,尿液中葡萄糖含量增加,成为细菌培养基,进一步加重感染风险。
5、医源性因素
导尿管留置、膀胱镜检查、尿道扩张等侵入性操作可能损伤尿道黏膜,或带入外界细菌。留置导尿管超过3天,尿路感染发生率显著上升,需严格遵循无菌操作规范并缩短留置时间。
女性尿路感染需针对病因预防,若出现尿频、尿急、尿痛或发热、腰痛等症状,应立即就医进行尿常规和尿培养检查。治疗期间多饮水、勤排尿,避免憋尿,性伴侣同治可防止交叉感染。



