女人尿失禁的原因可能包括压力性因素、急迫性因素、激素水平波动、神经功能损伤、解剖结构异常等。
1、压力性因素
妊娠分娩、肥胖或长期负重会增加盆底肌肉压力,导致支撑结构松弛。当腹压突然升高(如咳嗽、大笑、跳跃)时,膀胱颈和尿道无法有效闭合,引发尿液不自主漏出,常见于产后女性或中老年群体。
2、急迫性因素
膀胱过度活动症是主要原因,表现为膀胱肌肉不自主收缩,产生强烈尿意且难以控制。感染、神经损伤或代谢异常可能刺激膀胱,导致排尿反射异常敏感,出现“尿急-漏尿”连锁反应。
3、激素水平波动
雌激素对尿道和阴道黏膜有维持作用,更年期女性因雌激素锐减,黏膜萎缩变薄,尿道闭合压力下降。这种生理性改变会降低控尿能力,增加尿失禁风险,尤其伴随阴道干涩、反复尿路感染时更需警惕。
4、神经功能损伤
糖尿病、多发性硬化症或盆腔手术可能损伤支配膀胱的神经,导致信号传递紊乱。患者可能出现排尿困难与尿失禁并存,或完全失去排尿感知,需通过神经电生理检查明确损伤部位。
5、解剖结构异常
先天尿道发育异常、盆腔器官脱垂或医源性损伤(如手术误伤)会改变尿道正常位置。当尿道与膀胱夹角改变或膀胱颈下移,控尿机制失效,即使轻微活动也可能引发漏尿。
若出现频繁漏尿、伴随疼痛或血尿,需及时就诊泌尿外科或妇科。医生会通过尿动力学检查、超声等评估控尿功能,针对性制定盆底训练、药物或手术方案,避免病情延误影响生活质量。



