脑出血急救方法包括保持呼吸道通畅、避免随意搬动、松解衣物、呼叫急救、药物治疗、减轻脑水肿、手术治疗等。

1.保持呼吸道通畅
让患者就地平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。对于有假牙的患者,应及时取出假牙。因为脑出血患者可能会出现意识障碍,自主咳痰能力减弱,呕吐物如果堵塞气道,短时间内就可能危及生命。
2.避免随意搬动
尽量避免不必要的搬动患者,尤其是头部,防止加重出血。如需搬运,动作要轻柔、平稳,尽可能减少震动。因为头部的晃动可能会使已经破裂的血管再次出血或加重出血部位的损伤。
3.松解衣物
解开患者的领口、领带、腰带等束缚物,以利于呼吸顺畅。这能减少呼吸时的阻力,使患者呼吸更加舒适。
4.呼叫急救
立即拨打当地急救电话120,准确告知事发地点、患者情况等信息,等待专业医护人员救援。
5.药物治疗
根据患者血压情况,遵医嘱合理选用降压药物,如卡托普利等,将血压控制在适当水平,避免血压过高加重出血,但也要防止血压降得过低影响脑灌注。
6.减轻脑水肿
遵医嘱使用脱水剂,如甘露醇等,降低颅内压,减轻脑水肿,缓解因颅内压升高引起的头痛、呕吐等症状,防止脑疝形成。
7.手术治疗
对于出血量较大、血肿占位效应明显的患者,可通过开颅手术直接清除血肿,解除脑组织压迫。但手术创伤相对较大,需要综合评估患者身体状况,如年龄、心肺功能等,年龄较大、身体状况较差的患者手术风险相对较高。
钻孔引流术适用于部分脑出血患者,通过钻孔将血肿引出,具有创伤较小的优点。但对于血肿的清除可能不如开颅手术彻底,需根据患者具体病情选择。



