耳念珠菌感染有皮肤感染表现为局部皮肤红斑丘疹脓疱等新生儿等皮肤屏障弱人群症状更明显儿童因好动皮肤易摩擦感染部位易受刺激加重炎症反应耳道感染主要症状为耳道瘙痒疼痛分泌物增多等成年人常见有耳部基础疾病者感染可加重原有症状老年人群耳部功能退化自我感觉不敏感但局部炎症仍可能存在全身感染相关症状有发热免疫功能正常人群发热是免疫应答表现免疫功能低下人群更常见且体温波动大儿童体温调节中枢发育不完善易体温急剧波动寒战常与发热伴随出现感染较重时发生有基础疾病人群如糖尿病患者出现寒战概率可能增加老年人免疫功能衰退寒战可能意味着感染严重乏力使患者全身疲倦无力活动耐力下降生活方式不健康人群感染后乏力更明显慢性疾病患者乏力与基础疾病和感染双重影响有关儿童乏力表现为活动减少不爱玩耍器官功能受损相关症状严重时可累及多个器官累及肺部可致咳嗽咳痰呼吸困难长期吸烟成年人呼吸道症状易加重累及泌尿系统可致尿频尿急尿痛老年女性因尿道短泌尿系统感染相对更易发生耳念珠菌累及泌尿系统时症状更明显且更易反复。
皮肤感染:耳念珠菌可引起皮肤感染,表现为局部皮肤红斑、丘疹、脓疱等,若发生在新生儿等皮肤屏障较弱人群,由于其皮肤薄嫩,更容易受到感染,症状可能相对更明显,红斑范围可能更易扩散,脓疱也可能更易形成。对于儿童,由于好动,皮肤易摩擦,感染部位可能更易受到刺激,加重炎症反应。
耳道感染:主要症状为耳道瘙痒、疼痛、分泌物增多等,在成年人中较为常见,若本身有耳部基础疾病,如中耳炎等,耳念珠菌感染可能加重原有症状,导致耳部疼痛加剧,分泌物性状改变等。对于老年人群,耳部功能退化,自我感觉可能相对不敏感,但局部炎症仍可能存在,分泌物增多等情况若不及时处理,可能影响听力。
全身感染相关症状
发热:部分耳念珠菌感染患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高。在免疫功能正常人群中,发热可能是身体对感染的免疫应答表现,而对于免疫功能低下人群,如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等的患者,发热可能更为常见且体温波动可能较大,因为其自身免疫防御能力较弱,感染更容易扩散并引起全身反应。儿童由于体温调节中枢发育不完善,发热时可能更易出现体温急剧波动,需密切关注。
寒战:与发热常伴随出现,在感染较重时可能发生。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,其免疫功能相对较低,发生耳念珠菌感染时出现寒战的概率可能增加,且寒战可能提示感染已影响到全身,需要及时进行评估和处理。老年人免疫功能衰退,发生寒战可能意味着感染较为严重,身体处于应激状态。
乏力:患者会感到全身疲倦、无力,活动耐力下降。对于生活方式不健康,如长期缺乏运动的人群,感染耳念珠菌后乏力症状可能更明显,因为其自身体能储备相对不足。而对于患有慢性疾病,如心血管疾病的患者,乏力可能与基础疾病和感染双重影响有关,需要综合评估病情。儿童若出现乏力,可能表现为活动减少,不爱玩耍等,家长需引起重视。
器官功能受损相关症状:严重时耳念珠菌感染可累及多个器官,如累及肺部可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,对于长期吸烟的成年人,肺部本身存在一定损伤,感染耳念珠菌后,呼吸道症状可能更易加重,咳嗽咳痰可能更频繁,呼吸困难也可能更早出现。累及泌尿系统可出现尿频、尿急、尿痛等症状,在老年女性中,由于尿道短等生理特点,泌尿系统感染相对更易发生,耳念珠菌累及泌尿系统时症状可能更明显,且更易反复。