看淋巴结挂什么科室

来源:民福康

不同情况看淋巴结应挂不同科室,普通外科适用于淋巴结因感染、良性肿瘤等问题,肿瘤内科或外科用于怀疑肿瘤性淋巴结肿大,血液科用于怀疑血液系统疾病致淋巴结肿大;看淋巴结前要收集病史(包括一般情况和淋巴结相关情况)并准备好既往检查资料、药物服用情况等。

一、不同情况看淋巴结应挂的科室

(一)普通外科

1.适用情况:当淋巴结肿大、疼痛等情况怀疑是由普通外科相关疾病引起时,比如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结因感染(如淋巴结炎,多由局部皮肤、软组织感染蔓延导致)、良性肿瘤(如脂肪瘤等压迫周围淋巴结)等原因出现问题,可首看普通外科。例如颈部淋巴结炎,多是头面部皮肤感染等引发颈部淋巴结反应性增生、肿大,此时挂普通外科就诊。

2.年龄、性别等因素影响:不同年龄性别在此情况中无特殊差异导致科室选择不同,但儿童若出现颈部等部位淋巴结问题,也可先到普通外科就诊,儿童淋巴结炎可能因上呼吸道感染等诱发,普通外科医生会进行相应检查评估。

(二)肿瘤内科或肿瘤外科

1.适用情况:如果怀疑淋巴结肿大是肿瘤性的,比如身体某部位有恶性肿瘤转移至淋巴结,像乳腺癌转移至腋窝淋巴结、肺癌转移至纵隔淋巴结等情况,需要看肿瘤内科或肿瘤外科。肿瘤内科多进行化疗等综合治疗相关评估,肿瘤外科则可能进行手术等治疗相关评估。

2.年龄、性别等因素影响:对于老年患者,本身肿瘤发生率相对较高,若发现淋巴结异常更需警惕肿瘤可能,在考虑科室选择时,肿瘤相关科室是重点考虑方向;女性乳腺癌转移至腋窝淋巴结相对常见,女性患者出现腋窝淋巴结异常时更要关注肿瘤相关情况,而肿瘤外科或内科会根据具体病情进行相应诊疗。

(三)血液科

1.适用情况:当淋巴结肿大怀疑是血液系统疾病引起时,比如淋巴瘤,患者可表现为全身多处淋巴结无痛性进行性肿大,此时需要挂血液科就诊。血液科会通过骨髓穿刺、淋巴结活检等检查来明确是否为血液系统疾病导致的淋巴结异常。

2.年龄、性别等因素影响:儿童患血液系统疾病引发淋巴结问题时也可能涉及血液科,不同性别在血液系统疾病导致淋巴结异常方面无本质差异导致科室选择不同,但儿童血液系统疾病的诊断和治疗有其特殊性,血液科医生会依据儿童特点进行专业诊疗。

二、看淋巴结前的准备

(一)病史收集

1.一般情况:要向医生详细告知自己的年龄、性别,近期生活中是否有感染情况,比如有无发热、咳嗽、咽痛等,有无外伤史,有无肿瘤家族史等。例如如果是儿童,要告知近期是否有过感冒、扁桃体炎等感染病史;如果是有肿瘤家族史的患者,要详细告知家族中肿瘤患者的具体疾病情况等。

2.淋巴结相关情况:要描述淋巴结肿大的部位(如颈部哪一侧、腋窝具体位置等)、大小(可大致描述,比如像花生米大小等)、质地(是软的还是硬的)、有无疼痛、肿大时间是多久等。比如发现腋窝淋巴结肿大已经有2周,质地偏硬,无明显疼痛等情况都要准确告知医生。

(二)资料准备

1.既往检查资料:如果之前有做过相关检查,如超声检查(查看淋巴结的大小、结构等情况)、血常规等,要携带好这些检查报告,以便医生参考,了解淋巴结的初步情况。例如之前做过颈部淋巴结超声,报告显示淋巴结皮髓质分界不清等情况,要带给医生看。

2.药物服用情况:如果正在服用某些药物,要告知医生,因为某些药物可能会影响淋巴结的情况或者与后续检查、治疗有冲突。比如正在服用抗生素,可能会对淋巴结炎的判断有一定干扰等情况。

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良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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大腿淋巴结怎么办?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大腿淋巴结,若是自己可以触及到,首先建议去医院普外科,做一个淋巴结的彩超,看彩超所描述淋巴结的形态,结构是否正常,皮质髓质分界是否清楚,如果都正常,一般问题不大,可以定期随诊观察。其次,如果淋巴结的形态结构异常,怀疑有其他问题的,可以考虑淋巴结穿刺活检,明确淋巴结的性质,根据结果,给予进一步的治疗。
肺门淋巴结肿大什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成肝门淋巴结病变的原因很多,其中一些可能是由于免疫力下降和病毒和细菌感染,造成肺部炎症反应严重,造成肝门区淋巴结发炎,造成淋巴结肿大。肺癌癌性增生等恶性占位病变造成的淋巴结肿大可能造成淋巴结浸润和淋巴结肿大。
肺纵隔多发淋巴结肿大?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成肺纵隔淋巴结肿大的原因有数种,其中主要有以下几点:1、肺部肿瘤:如肺鳞癌、肺小细胞癌等。2、炎症:主要有细菌、支原体、病毒、衣原体、结核杆菌等。3、恶性淋巴瘤等。
肺上有淋巴结节是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者肺部出现淋巴结节的症状,考虑可能是因为炎症性疾病所导致,常见的有支气管炎、肺炎等疾病导致周围淋巴结受损而诱发淋巴结节;还有的患者是因为肺部有结核杆菌的感染导致肺结核疾病,此时会因为病菌感染而造成肺结核疾病;如果肺部有肿瘤也会出现淋巴结的肿大,并且此时要考虑患者体内有肿瘤的转移症状。另外,有的患者
腋下淋巴结堵塞应该怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下淋巴结堵塞如果是由于炎症感染引起的,可以根据感染的病原菌给予针对性的药物治疗。细菌感染时可以使用阿莫西林、头孢呋辛、青霉素等抗生素药物;如果是病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物,如利巴韦林、更昔洛韦等。如果是由于恶性肿瘤组织淋巴转移引起的症状,需要通过肿瘤组织根治术以及淋巴结清扫手术治疗;同时需
淋巴结清扫是大手术吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结清扫属于大手术,因为通常患者在患有恶性肿瘤,在进行肿瘤切除术时,需要进行淋巴结清扫,目的是为了防止癌细胞经过淋巴结扩散以起到预防作用。并且不同的肿瘤清扫的部位不同,比如甲状腺癌需要清扫颈部周围的淋巴结、乳腺癌需要清扫腋窝周围淋巴结。另外,淋巴结分为浅表和深层淋巴结,并且淋巴结周围血管神经较多,
右肺门淋巴结钙化怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
右肺门淋巴结钙化,可能是既往表现出了肺结核或淋巴结结核,治愈后留下的疤痕,这个钙化一般是好转的标志。因为右肺门淋巴结钙化一般不会造成临床上的症状,因此一般不治疗,但是需要长时间的定期复查。如果右肺门淋巴结钙化病人,表现出了咳嗽咳痰和呼吸困难等表现,就要去医院查肺功能,血常规等,尽可能明确原因,同时积
两肺多发结节纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
两肺多发结节及纵膈淋巴结肿大,可能是肺部表现出的炎性结节,刺激淋巴结造成其肿大,也可能是肺部的恶性肿瘤,经淋巴结发生转移,造成淋巴结肿大。表现出这种情况,病人最好尽早就医,明确结节的性质及淋巴结肿大的原因。
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重,考虑可能是因为炎症刺激造成的,如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查,若诊断是由于淋巴结炎造成的,可以选择抗炎治疗。
一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结分布在身体的各个部位,浅表的淋巴结增大时容易被触及,如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊,查个血,明确病因,对症处理。除了给孩子使用消炎药以外,可以使用一些清热解毒的药物,平时要多喝水,注意保暖,加强营养。
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见
颈部多发淋巴结是否要紧
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大
什么是腋窝淋巴结清扫
苏逢锡 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
腋窝淋巴结清扫主要指的是用于治疗乳腺恶性疾病手术方式。乳腺恶性疾病手术有两部分,包括切掉乳房做腋窝清扫,乳房切掉又把腋窝清掉容易引起上肢的水肿,近二三十年对腋窝的清扫和以前观念不一样,以前要求把腋窝的淋巴结全部清掉,现在要求腋窝淋巴结若有转移,清十个淋巴结即可,不用全部清掉。腋窝淋巴结清扫有全部清扫和部分清扫,一般很少做全部清扫,主要是因
为什么一怀孕腋窝就长淋巴结
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一怀孕腋窝就长淋巴结,建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳,就是乳腺组织长在腋窝地方,那么在孕期和哺乳期时,乳腺组织增生的副乳也会增生。因此,建议先查查是不是副乳问题,并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎,可能会诱发淋巴结肿胀。
颈部淋巴结炎能自愈吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
颈部淋巴结炎能否自愈,要结合患者实际病情分析。颈部淋巴结组织比较丰富,很容易受到细菌、病毒侵袭,从而导致淋巴结肿大,导致病变部位出现红肿、疼痛、皮肤温度升高等情况。部分患者病史较长,还可能出现局部溃烂、感染等,因此建议患者及早就医检查,确诊具体病情后再针对性治疗。
艾滋病淋巴结肿大会疼吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
艾滋病淋巴结肿大一般不疼。艾滋病侵犯人体免疫系统时,常常会引起淋巴结肿大,除常见的腹股沟淋巴结肿大外,还有其他至少两处的淋巴结肿大。淋巴结肿大直径一般在一厘米以上,质地柔软,无压疼、无粘连、能自由活动,病理活检为反应性增生,一般持续三个月以上,一年之后,淋巴结肿大逐渐消退,当然也可以再次肿大。
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