甲沟炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，不同人群有特殊注意事项。早期较轻者要保持清洁、热敷；有脓液需引流，外用碘伏、莫匹罗星软膏，炎症重伴全身症状口服抗生素；保守无效、脓液多需切开引流，反复发作可能拔甲；儿童修剪指甲要注意，活动后保持清洁，家长密切观察；老年人有基础病要控制基础病，密切关注病情。
对于症状较轻的甲沟炎，首先要保持局部清洁卫生。可以用温水和肥皂清洗患处，每天1-2次，保持患处周围皮肤干净，防止细菌进一步感染。例如，对于因修剪指甲过短等日常行为引起的早期甲沟炎，通过清洁护理有可能使炎症自行消退。
局部可以使用热敷，水温一般控制在40℃左右，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，热敷能够促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛。
伴有脓液的甲沟炎：
如果甲沟炎已经出现脓液，需要进行引流处理。一般可以用消毒后的针头或小刀等工具，在无菌条件下挑开脓点，让脓液流出。但操作一定要谨慎，避免造成二次损伤和感染加重。对于儿童患者，由于其皮肤娇嫩，更要轻柔操作，最好在专业医护人员指导下进行。
药物治疗
外用药物：
可以使用碘伏进行消毒，碘伏具有广谱杀菌作用，能够有效杀灭常见的细菌、真菌等病原体。用棉球蘸取碘伏轻轻涂抹在甲沟炎患处，每天2-3次。对于儿童患者，使用碘伏时要注意避免误入眼睛等敏感部位。
如果炎症比较明显，可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏，莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有较强的抗菌活性，能抑制细菌的生长繁殖，减轻炎症。但对于儿童使用，要注意观察是否有过敏等不良反应。
口服药物：
当甲沟炎炎症较重，伴有全身症状如发热等时，可能需要口服抗生素。但一般优先选择对儿童相对安全的抗生素，如阿莫西林等，但具体用药需要严格遵循医嘱，因为不同年龄儿童的用药剂量等有严格规定，不能自行随意用药。
手术治疗
切开引流术：
如果甲沟炎经保守治疗无效，脓液积聚较多，就需要进行切开引流术。手术时会在患处切开一个小口，将脓液彻底排出。对于儿童患者，手术需要在麻醉下进行，要选择合适的麻醉方式，并且术后要特别注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，防止感染复发。
拔甲术：
对于反复发作的甲沟炎，可能需要进行拔甲术。拔甲术是将整个指甲拔除，让指甲重新生长。但拔甲术后恢复需要一定时间，儿童患者在拔甲术后要注意休息，避免剧烈活动，防止指甲生长不良等情况。在恢复过程中要定期换药，观察甲床的情况，确保甲床没有损伤，以保证新指甲能够正常生长。
不同人群甲沟炎的特殊注意事项
儿童：
儿童指甲比较柔软，在修剪指甲时要特别注意，不要修剪过短，避免损伤甲周组织引发甲沟炎。儿童活动量较大，要注意保持脚部或手部的清洁干燥，尤其是在玩耍后要及时清洗。如果儿童出现甲沟炎症状，由于儿童对疼痛的耐受和表达与成人不同，家长要密切观察儿童的症状变化，如是否有哭闹、局部红肿加重等情况，一旦发现异常要及时就医，并且在治疗过程中严格遵循医生的指导，包括药物的使用和手术的操作等。
老年人：
老年人往往伴有一些基础疾病，如糖尿病等，这类人群发生甲沟炎后，炎症更容易扩散，且伤口愈合相对较慢。所以老年人如果患有甲沟炎，除了常规治疗外，要更加注重控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，保持血糖在稳定水平，以促进伤口的愈合和炎症的消退。同时，老年人的皮肤感觉可能相对减退，对疼痛等症状的感知不敏感，更要密切关注甲沟炎的发展情况，防止病情延误。
