歪鼻矫正术前需全面身体检查排除禁忌并与医生充分沟通明确方案及告知病史、月经周期等情况，手术按情况选局部或全身麻醉，用鼻孔内或鼻外切口分离结构后矫正鼻骨或鼻中隔再精细缝合，术后要护理伤口、避免碰撞、注意休息饮食并定期复查，儿童一般待骨骼发育基本完成再考虑，女性避生理期孕期哺乳期需权衡，基础疾病患者需控制病情稳定后评估可否手术。
一、术前准备
1.身体检查：患者需进行血常规、凝血功能、心电图等全面身体检查，以排除手术禁忌证，如凝血功能异常等情况不适合立即手术。医生会根据检查结果评估患者身体状况是否能耐受手术。
2.沟通设计：患者需与医生充分沟通，医生会通过鼻部外观检查、影像学检查（如鼻部CT等）明确歪鼻的具体原因（如鼻骨骨折错位、鼻中隔偏曲等），并据此确定个性化手术方案，患者需如实告知病史（如是否有鼻部既往手术史、是否有过敏史等）、月经周期（女性患者需避开生理期，因生理期凝血功能可能受影响）等情况。
二、手术过程
1.麻醉选择：根据患者情况选择局部麻醉或全身麻醉，局部麻醉时会在鼻部周围注射麻醉药物，全身麻醉则通过静脉或吸入方式使患者进入睡眠状态，保证手术过程中患者无疼痛感受。
2.切口操作：手术切口有鼻孔内切口和鼻外切口两种方式。若选择鼻孔内切口，会在鼻腔内侧做隐蔽切口；若选择鼻外切口，切口位置多在鼻小柱等隐蔽处，然后分离鼻骨与软组织，充分暴露需要矫正的鼻骨、鼻中隔等结构。
3.矫正操作
鼻骨矫正：若歪鼻由鼻骨骨折错位引起，会通过截骨术将错位的鼻骨截断，然后移动鼻骨至正常位置，再用钛板、钛钉等固定材料进行固定，恢复鼻骨的正常解剖位置。
鼻中隔矫正：若歪鼻与鼻中隔偏曲相关，会对鼻中隔软骨进行调整，切除多余的软骨或骨组织，将鼻中隔矫正至居中位置，以改善鼻部外形和通气功能。
4.缝合固定：矫正操作完成后，对切口进行精细缝合，关闭手术创口，一般会使用可吸收缝线，术后无需拆线，若使用不可吸收缝线则需按时拆线。
三、术后注意事项
1.伤口护理：术后要保持鼻腔清洁，避免用手触摸或挤压鼻部，按照医生要求定期对伤口进行换药，观察伤口愈合情况，如出现红肿、渗液等异常情况需及时告知医生。
2.避免碰撞：恢复期间应避免鼻部受到外力碰撞，如剧烈运动、佩戴眼镜时注意力度等，防止矫正后的鼻骨等结构再次移位，影响手术效果。
3.休息与饮食：患者需注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以利于伤口愈合。
4.定期复查：按照医生安排定期复查，医生会通过检查评估鼻部恢复情况，如鼻骨愈合情况、鼻部外形恢复情况等，若有异常可及时进行处理。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童鼻部尚处于发育阶段，一般建议在骨骼发育基本完成后（通常18岁左右）再考虑歪鼻矫正手术，因为过早手术可能影响鼻部正常发育。在等待手术期间，要注意避免鼻部受到外伤等情况。
2.女性患者：除避开生理期外，孕期女性不建议进行歪鼻矫正手术，因为手术可能对胎儿产生潜在影响，哺乳期女性也需谨慎评估手术对哺乳的影响，可在医生指导下权衡利弊后再决定是否手术。
3.基础疾病患者：患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需将病情控制稳定后再评估是否能进行歪鼻矫正手术。如高血压患者需将血压控制在相对稳定的范围内，糖尿病患者需将血糖控制在达标水平，以降低手术风险。
