儿童过敏性鼻炎有鼻部症状如鼻痒、鼻塞、流涕,眼部症状如眼痒、流泪、眼红,呼吸道其他症状如咳嗽、喘息,全身症状如烦躁不安、注意力不集中、影响生长发育,不同年龄表现略有差异且有过敏家族史风险高,出现类似症状需及时就医干预。
儿童过敏性鼻炎主要有以下几方面的症状:
一、鼻部症状
1.鼻痒
儿童往往会频繁用手揉搓鼻子,这是因为鼻腔内受到过敏原刺激后产生瘙痒感。对于低龄儿童可能表现为不断蹭鼻子等行为。这是由于过敏原进入鼻腔后,刺激鼻黏膜感觉神经末梢,引发神经冲动传导至大脑产生痒感。
2.鼻塞
鼻黏膜因过敏反应出现水肿,导致鼻腔空间狭窄,引起鼻塞。鼻塞程度可轻可重,严重时可能会影响儿童的呼吸,导致睡眠时张口呼吸等情况。例如,在夜间睡眠时,儿童可能会因为鼻塞而睡眠不安稳,频繁翻动身体。鼻黏膜水肿是由过敏原诱导的炎症反应引起,组胺等炎性介质释放促使血管通透性增加,液体渗出导致黏膜水肿。
3.流涕
多为清水样涕,这是因为过敏反应使得鼻黏膜腺体分泌亢进。大量清水样鼻涕流出,可能会频繁擦拭鼻涕,长期擦拭可能导致鼻前庭皮肤发红、糜烂等情况。过敏原刺激鼻黏膜,激活相关细胞释放炎症介质,进而刺激腺体分泌增加。
二、眼部症状
1.眼痒
儿童会不自觉地揉眼睛,因为眼部结膜也可能受到过敏原影响出现过敏反应,引起眼痒。过敏原接触眼部结膜后,同样会引发类似鼻部的过敏炎症反应,刺激眼部感觉神经导致眼痒。
2.流泪、眼红
眼痒等不适可能导致儿童频繁眨眼,同时眼结膜充血出现眼红表现,泪腺分泌增加引起流泪。结膜血管在炎症介质作用下扩张,通透性增加,液体渗出等导致眼红,而眼痒刺激引发泪腺反射性分泌增多导致流泪。
三、呼吸道其他症状
1.咳嗽
过敏炎症可能累及咽喉及下呼吸道,引起咳嗽。这种咳嗽多为刺激性干咳,在接触过敏原后容易诱发或加重。例如,在花粉季节,儿童接触花粉后可能出现咳嗽症状。过敏原刺激鼻黏膜,炎性分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉部感受器引起咳嗽,或者过敏反应累及气管、支气管导致气道高反应性引发咳嗽。
2.喘息
部分儿童可能出现喘息症状,这是因为过敏反应导致气道痉挛、狭窄,气流通过受阻。不过喘息在儿童过敏性鼻炎中相对不如在支气管哮喘中常见,但也可能出现。气道平滑肌在炎症介质作用下收缩,同时气道黏膜水肿等因素共同导致气道狭窄,引起喘息。
四、全身症状
1.烦躁不安
由于鼻部、眼部等不适,儿童可能会出现烦躁不安的情绪,影响日常的活动和睡眠。长期的不适症状会让儿童感觉身体不舒服,从而表现出情绪上的烦躁。
2.注意力不集中
鼻塞、呼吸不畅等情况可能影响儿童的睡眠质量,夜间睡眠不佳会导致白天注意力不集中,影响学习和日常生活。另外,鼻部不适带来的身体不适感也可能分散儿童的注意力。
3.生长发育影响
长期严重的过敏性鼻炎可能会对儿童的生长发育产生一定影响,例如影响睡眠时的氧气摄入,进而影响身体的正常代谢等过程。儿童处于生长发育阶段,充足的睡眠和良好的呼吸状态对其生长发育至关重要,长期过敏性鼻炎导致的睡眠障碍和缺氧可能干扰生长激素分泌等生理过程。
不同年龄的儿童症状表现可能略有差异,比如婴幼儿可能更多表现为揉鼻子、哭闹等,而年长儿童能更明确表达鼻痒、眼痒等症状。同时,有过敏家族史的儿童患过敏性鼻炎的风险相对较高,在接触过敏原后更容易出现上述症状。如果儿童出现类似症状,应及时就医明确诊断,以便采取合适的措施进行干预。



