念珠菌感染的相关因素包括宿主因素如免疫功能低下（中性粒细胞减少、细胞免疫功能缺陷、其他免疫相关疾病）和基础疾病影响（糖尿病、恶性肿瘤、器官移植）、医源性因素如广谱抗菌药物使用和侵袭性操作（留置导管、手术）、环境因素如医院环境中的念珠菌污染和母婴传播。
一、宿主因素
（一）免疫功能低下
1.中性粒细胞减少：中性粒细胞是人体抵御念珠菌感染的重要防线，当中性粒细胞计数低于正常水平时，如癌症患者接受化疗后、艾滋病患者等，机体对念珠菌的吞噬和杀灭能力下降，容易发生念珠菌感染。例如，研究表明，中性粒细胞减少的患者发生侵袭性念珠菌感染的风险显著增加。
2.细胞免疫功能缺陷：如艾滋病患者，其体内的T淋巴细胞功能严重受损，特别是CD4T淋巴细胞数量减少，导致机体对念珠菌的特异性免疫应答能力减弱，使得念珠菌容易在体内定植和播散。
3.其他免疫相关疾病：一些自身免疫性疾病患者，如系统性红斑狼疮患者在使用免疫抑制剂治疗过程中，免疫平衡被打破，也容易并发念珠菌感染。
（二）基础疾病影响
1.糖尿病：糖尿病患者高血糖的环境有利于念珠菌的生长繁殖，同时糖尿病患者常存在微循环障碍和免疫功能异常。例如，高血糖会改变阴道局部的酸碱度等微环境，使得念珠菌在女性阴道内更容易滋生，引发外阴阴道念珠菌病；对于糖尿病患者全身播散性念珠菌感染的风险也高于非糖尿病患者。
2.恶性肿瘤：恶性肿瘤患者接受手术、放疗、化疗等治疗手段后，机体免疫功能受到抑制，且常伴有黏膜屏障的损伤，如口腔黏膜、胃肠道黏膜等，为念珠菌的入侵提供了途径。例如，白血病患者在化疗后出现口腔黏膜炎时，念珠菌容易在受损的黏膜表面定植，引起口腔念珠菌病。
3.器官移植：器官移植患者需要长期使用免疫抑制剂来防止排斥反应，这使得患者整体免疫功能低下，增加了念珠菌感染的可能性。无论是肝移植、肾移植还是其他器官移植患者，术后发生念珠菌感染的风险都较高，可能累及肺部、泌尿系统等多个部位。
二、医源性因素
（一）广谱抗菌药物的使用
长期或大量使用广谱抗菌药物会破坏人体正常的菌群平衡，抑制了对念珠菌有拮抗作用的细菌生长，从而使念珠菌相对过度增殖。例如，长期使用阿莫西林-克拉维酸等广谱抗菌药物后，口腔内正常的细菌群落被破坏，念珠菌就可能趁机大量繁殖，引发口腔念珠菌病。
（二）侵袭性操作
1.留置导管：如静脉导管、导尿管等。留置导管会破坏皮肤和黏膜的屏障功能，为念珠菌侵入人体提供了通道。例如，静脉导管相关的念珠菌血流感染较为常见，导管表面容易形成生物膜，念珠菌在生物膜中生长繁殖，难以被机体的免疫防御和抗菌药物彻底清除。
2.手术：手术过程中会对机体造成创伤，破坏局部的防御机制，且术后患者免疫功能可能受到一定影响，同时手术切口等部位为念珠菌的定植提供了条件。例如，腹部手术患者术后发生腹腔内念珠菌感染的风险相对较高。
三、环境因素
（一）医院环境中的念珠菌污染
医院内的医疗器械、环境表面等可能存在念珠菌污染。如果医疗器械消毒不彻底，或者医院病房、手术室等环境清洁不到位，念珠菌就可能接触到患者并引发感染。例如，在一些医院的新生儿重症监护病房，由于环境中念珠菌污染，早产儿等免疫功能较弱的新生儿容易发生念珠菌感染。
（二）母婴传播
在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会接触到产道内的念珠菌，尤其是对于早产、低体重儿等，容易发生新生儿念珠菌感染，如新生儿口腔念珠菌病（鹅口疮）等。
