淋巴结肿大的因素包括感染性和非感染性，感染性有病毒感染如EB病毒、风疹病毒、艾滋病病毒感染及细菌感染如链球菌感染、结核杆菌感染；非感染性有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病及其他恶性肿瘤转移，还有药物反应、变态反应等情况。
病毒感染：
EB病毒：EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，患者会出现发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，尤其是颈部淋巴结肿大较为常见，多见于儿童和青少年，发病前可能有与患者密切接触的病史，如共同生活、共同用餐等。
风疹病毒：风疹病毒感染时，患者先出现上呼吸道感染症状，随后出现皮疹，同时伴有全身淋巴结肿大，以耳后、枕后及颈部淋巴结肿大最为明显，儿童感染风疹病毒的概率相对较高，可通过呼吸道飞沫传播。
艾滋病病毒：艾滋病病毒感染初期，部分患者会出现淋巴结肿大，可累及全身淋巴结，一般为无痛性肿大，同时还可能伴有发热、盗汗、消瘦等症状，有高危性行为史或输入过不安全血液制品的人群需要警惕艾滋病病毒感染导致的淋巴结肿大。
细菌感染：
链球菌感染：如扁桃体炎、咽炎等链球菌感染性疾病，可引起颈部、颌下淋巴结肿大，患者会有咽部疼痛、发热等表现，儿童由于免疫力相对较低，容易发生链球菌感染相关的淋巴结肿大，多因上呼吸道感染诱发。
结核杆菌感染：结核杆菌感染引起的淋巴结结核也会导致淋巴结肿大，常见于颈部淋巴结，可表现为单个或多个淋巴结肿大，质地较硬，可相互粘连，后期可能出现液化、破溃等情况，有结核病接触史或免疫力低下人群（如糖尿病患者、艾滋病患者等）更容易发生结核杆菌感染导致的淋巴结肿大。
非感染性因素
自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，患者可出现全身多系统损害，其中淋巴结肿大较为常见，可累及浅表淋巴结和深部淋巴结，同时伴有发热、皮疹、关节痛等症状，女性发病多于男性，发病与遗传、环境等多种因素相关。
类风湿关节炎：类风湿关节炎主要累及关节，也可出现淋巴结肿大，多为双手小关节受累伴疼痛、肿胀、畸形等表现，同时有淋巴结肿大，以肘部、颈部等部位淋巴结肿大为主，发病年龄多在30-50岁，女性发病率高于男性。
恶性肿瘤：
淋巴瘤：淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，患者主要表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可累及全身淋巴结，同时伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，各年龄段均可发病，近年来发病率有上升趋势。
白血病：白血病患者也会出现淋巴结肿大，多为全身性淋巴结肿大，同时伴有贫血、出血、发热等症状，儿童和青少年是白血病的高发人群，根据白血病类型不同，临床表现有所差异。
其他恶性肿瘤转移：其他部位的恶性肿瘤可转移至淋巴结，如乳腺癌可转移至腋窝淋巴结，肺癌可转移至纵隔淋巴结等，有恶性肿瘤病史的人群出现淋巴结肿大时需要考虑肿瘤转移的可能，通过影像学检查和病理活检等可明确诊断。
其他因素：
药物反应：某些药物可能引起淋巴结肿大，如抗癫痫药物、抗心律失常药物等，用药后出现淋巴结肿大的患者需要回顾用药史，如有可疑药物，在医生评估后考虑是否调整用药，不同个体对药物的反应不同，过敏体质人群更容易出现药物相关的不良反应。
变态反应：如血清病，由于注射血清、疫苗等引起的变态反应，可出现淋巴结肿大，同时伴有发热、皮疹、关节痛等症状，有明确的血清、疫苗接触史，儿童在接种疫苗后需要密切观察是否出现变态反应相关表现。
