甲沟炎是指（趾）甲周围组织炎症多因甲沟及附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等引起常见诱因有长期修剪指甲过短等不同人群患病风险有差异初期表现为指甲周围组织红、肿、热、痛进展期可出现化脓等非药物治疗包括局部热敷、消毒、避免刺激因素药物治疗在感染加重时可能用抗生素手术治疗包括化脓明显时切开引流和反复发作或严重嵌甲时拔甲预防措施有正确修剪指甲、注意手部和足部卫生、选择合适鞋袜。
一、甲沟炎的定义与常见诱因
甲沟炎是指（趾）甲周围组织的炎症，多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等引起。常见诱因包括：长期修剪指甲过短、撕咬倒刺、足部长期受挤压（如穿不合适的鞋子）、手部长期接触潮湿环境等。不同年龄、性别人群患病风险略有差异，儿童可能因好奇撕扯倒刺等行为易患，女性穿高跟鞋等可能增加足部甲沟炎风险。
二、甲沟炎的临床表现
1.初期表现：指甲周围组织红、肿、热、痛，初期一般无化脓，若为轻度炎症，局部仅有轻微的红、肿、痛，患者可能仅感觉指甲周围有轻微不适。
2.进展期表现：随着病情发展，炎症加重，可出现化脓，指甲周围可见白色或黄色的脓点，严重时脓液积聚，局部肿胀明显，疼痛加剧，可能影响手指或脚趾的正常活动，如手部甲沟炎可能影响抓握东西，足部甲沟炎可能影响行走。
三、甲沟炎的非药物治疗方法
1.局部热敷：早期可用温水浸泡患指（趾），每次15-20分钟，每天3-4次，通过热敷促进局部血液循环，减轻红肿疼痛。例如，用37℃-40℃的温水浸泡，可缓解炎症初期的不适，但要注意水温不宜过高，避免烫伤皮肤。
2.局部消毒：使用碘伏等消毒剂对甲沟炎部位进行消毒，从甲沟周围皮肤向中心消毒，每天2-3次，防止感染进一步扩散。儿童使用碘伏消毒时要轻柔操作，避免刺激引起患儿不适。
3.避免刺激因素：如果是因嵌甲引起的甲沟炎，要避免继续修剪指甲过短，对于足部甲沟炎患者，要选择宽松、舒适的鞋子，避免足部受挤压；手部甲沟炎患者要避免手部长期接触水和刺激性化学物质等。
四、甲沟炎的药物治疗（仅提及药物名称）
当甲沟炎伴有明显感染加重，如出现较为严重的红肿热痛且有化脓倾向时，可能会使用抗生素类药物，如阿莫西林等（但具体用药需遵医嘱，儿童使用抗生素要严格按照年龄和体重等调整剂量），不过一般轻度甲沟炎可先通过非药物治疗控制，若感染加重再考虑合理使用抗生素。
五、甲沟炎的手术治疗情况
1.切开引流：如果甲沟炎化脓明显，形成较大的脓肿，通常需要进行切开引流手术。医生会在脓肿部位切开，排出脓液，术后要注意定期换药，保持引流通畅。对于儿童患者，手术时要做好安抚工作，尽量减轻患儿的恐惧心理，术后要密切观察伤口恢复情况，防止感染复发。
2.拔甲术：如果甲沟炎反复发作，或者是因严重嵌甲导致的甲沟炎，可能需要进行拔甲术。拔甲时会局部麻醉，术后新的指甲会逐渐生长出来。儿童拔甲时要考虑其生长发育情况，术后要注意保护新指甲生长的环境，避免再次受伤感染。
六、甲沟炎的预防措施
1.正确修剪指甲：指甲要剪成平齐的形状，不要过短，也不要将指甲两侧角剪得过深，儿童的指甲更要注意轻柔修剪，避免损伤甲周组织。
2.注意手部和足部卫生：保持手部和足部清洁干燥，接触脏物后要及时清洗。例如，从事接触油污等工作的人群，要注意工作后彻底清洁手部。
3.选择合适的鞋袜：足部要选择大小合适、透气性好的鞋子，避免穿挤脚的鞋子；手部要避免长期浸泡在水中，做家务等接触水后要及时擦干。
