小儿支气管哮喘的防治需从避免接触触发因素、药物治疗、免疫治疗、中医辅助治疗及日常护理监测等方面着手。避免接触过敏原等触发因素；药物治疗包括缓解发作的支气管舒张剂、茶碱类药物和控制发作的吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂；明确变应原诱发的哮喘可考虑特异性免疫治疗；中医辅助治疗可作为辅助但需专业医生指导；日常护理要保持室内适宜环境、保证小儿休息饮食和适当运动，密切监测病情，发作频繁加重及时就医调整治疗。
一、避免接触触发因素
小儿支气管哮喘发作往往与接触过敏原等触发因素有关，要尽量明确并避免接触。例如常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等，在花粉季节尽量减少带小儿去花草多的地方，保持室内清洁卫生，定期清洗床单被罩等以减少尘螨接触；对于明确对某种食物过敏的小儿，要严格避免食用该食物。
二、药物治疗
1.缓解发作的药物
支气管舒张剂：如沙丁胺醇等短效β受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作时的喘息症状。其作用机制是通过激动气道平滑肌的β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。
茶碱类药物：如氨茶碱等，具有舒张支气管平滑肌作用，还能增强呼吸肌的收缩力等。但小儿使用时需密切关注其副作用，因为小儿对药物的代谢和耐受与成人不同。
2.控制发作的药物
吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，如布地奈德等。通过抑制气道炎症反应来控制哮喘的发作。小儿使用吸入性糖皮质激素时，要注意正确的吸入方法，使用后及时漱口，以减少口咽部真菌感染等副作用的发生。其作用机制是抑制多种炎症细胞因子的释放，减轻气道黏膜的水肿和炎症细胞的浸润。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠等，可通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时还能舒张支气管平滑肌。对于一些不能使用吸入性糖皮质激素的小儿可作为替代药物，尤其适用于阿司匹林哮喘等特殊类型哮喘的治疗。
三、免疫治疗
对于明确由变应原诱发的哮喘，可考虑特异性免疫治疗，如过敏原疫苗治疗。但这种治疗需要在有资质的医疗机构，根据小儿的具体过敏原情况谨慎实施。其原理是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，减少哮喘发作的频率和严重程度。不过小儿在进行免疫治疗时，要密切观察是否出现过敏等不良反应。
四、中医辅助治疗
一些中医的穴位按摩等方法可作为辅助治疗手段，但需在专业医生指导下进行。例如对一些特定穴位的按摩可能有助于缓解小儿哮喘的症状，但不能替代正规的西医治疗。不过要注意小儿皮肤娇嫩等特点，在进行中医辅助治疗时要特别小心操作，避免损伤小儿皮肤等。
五、日常护理与监测
1.日常护理
保持室内空气清新、湿润，温度和湿度适宜。一般室内温度保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%较为合适。让小儿保证充足的休息，合理安排饮食，给予营养丰富、易于消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物以及可能诱发哮喘的食物。
鼓励小儿适当进行体育锻炼，但要避免在寒冷、干燥或污染严重的环境中进行剧烈运动，根据小儿的年龄和身体状况选择合适的运动方式，如年龄较小的小儿可选择散步等轻度运动，年龄稍大的小儿可进行慢跑等运动，但运动时要注意监测呼吸等情况，防止哮喘发作。
2.病情监测
家长要密切观察小儿哮喘发作的频率、发作时的症状严重程度等。记录小儿每天的呼吸情况、咳嗽情况等。如果发现小儿哮喘发作较前频繁、症状加重，如喘息明显加重、呼吸急促难以缓解等，要及时就医调整治疗方案。
