女性不孕不育检查项目包括女性生殖系统检查，如妇科常规检查了解外阴阴道宫颈子宫及附件基本情况、B超检查观察子宫卵巢等情况、子宫输卵管造影了解输卵管及宫腔形态；内分泌检查，如性激素六项了解卵巢内分泌功能、抗苗勒管激素检测反映卵巢储备功能；免疫因素检查，如抗精子抗体等检查检测体内免疫性抗体；其他检查，如甲状腺功能检查了解甲状腺功能对生殖内分泌的影响、宫腔镜检查直接观察宫腔内病变情况。
一、女性生殖系统检查
1.妇科常规检查
意义：通过妇科双合诊等检查，了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况，如有无发育异常、炎症、肿物等。例如，先天性无阴道、阴道横隔等发育异常会影响受孕；宫颈炎症可能影响精子通过。
适用人群：所有怀疑不孕不育的女性，不同年龄的女性都需要进行，生活方式如是否有不洁性生活史等可能影响妇科炎症的发生，进而影响生殖系统健康。
2.B超检查
意义：可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度及宫腔内情况，有无子宫肌瘤、子宫畸形（如纵隔子宫等）；还能观察卵巢的大小、形态、卵泡发育情况及有无卵巢囊肿等。例如，纵隔子宫会影响胚胎着床；卵泡发育不良或不排卵会导致不孕。
适用人群：各年龄女性，生活方式中长期熬夜等可能影响内分泌，进而影响卵泡发育，需通过B超监测卵泡情况。
3.子宫输卵管造影
意义：了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态。输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一，该检查可明确输卵管情况。
适用人群：有正常性生活未避孕1年未孕，且妇科检查怀疑输卵管因素的女性，有过盆腔炎症病史的女性输卵管堵塞风险较高，需进行此检查。
二、内分泌检查
1.性激素六项
意义：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测性激素水平，了解卵巢的内分泌功能，判断有无排卵障碍、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值异常、雄激素升高、排卵障碍；高泌乳素血症会抑制排卵。
适用人群：月经不规律、怀疑排卵障碍的女性，不同年龄女性内分泌情况有差异，如青春期女性可能因内分泌轴未完全成熟出现月经不调，需检查性激素六项。
2.抗苗勒管激素（AMH）检测
意义：反映卵巢储备功能，AMH水平越低，提示卵巢储备功能越差。
适用人群：所有怀疑不孕不育的女性，尤其是年龄较大（35岁以上）的女性，年龄增长会导致卵巢储备功能下降，需通过AMH检测评估。
三、免疫因素检查
1.抗精子抗体等检查
意义：检测体内是否存在抗精子抗体等免疫性抗体。如果女性体内存在抗精子抗体，会导致精子凝集、制动，影响精子与卵子结合。
适用人群：有正常性生活，未避孕1年未孕，且排除其他因素的女性，性生活中局部黏膜损伤等可能导致免疫性不孕，需进行相关免疫因素检查。
四、其他检查
1.甲状腺功能检查
意义：甲状腺功能异常会影响生殖内分泌，如甲状腺功能减退或亢进都可能导致月经紊乱、排卵异常，进而引起不孕。
适用人群：怀疑不孕不育且有甲状腺功能异常相关症状（如乏力、体重改变、情绪异常等）的女性，不同年龄女性甲状腺功能异常的发生率不同，生活方式中碘摄入异常等可能影响甲状腺功能。
2.宫腔镜检查
意义：能直接观察宫腔内情况，如子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变，这些病变会影响胚胎着床。
适用人群：B超等检查怀疑宫腔内有病变的女性，有多次宫腔操作史（如人工流产等）的女性宫腔粘连风险较高，需进行宫腔镜检查。
