头皮癣治疗包括一般治疗如清洁头皮、剪发，药物治疗分局部外用抗真菌药（如特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏）和系统抗真菌药（病情严重时用如伊曲康唑且需评估肝肾功能等），生活管理要避免传染、均衡饮食、保证休息，特殊人群中儿童患者用儿童适用药物并观察反应和心理，孕妇患者谨慎选药，老年人患者考虑基础疾病及皮肤状态。
一、一般治疗
（一）清洁头皮
保持头皮清洁干燥是基础。可以使用温和的抗真菌洗发水，这类洗发水能帮助去除头皮上的鳞屑和真菌，例如含有酮康唑等成分的洗发水，每周使用2-3次，但要注意避免过度清洁损伤头皮。对于儿童患者，要选择儿童专用的温和洗发水，避免刺激头皮。
（二）剪发
尽可能将头发剪短，这样有助于药物更好地接触头皮，也方便治疗操作。对于年龄较小的儿童，剪短头发便于护理，减少头发对头皮病变部位的覆盖，利于药物发挥作用。
二、药物治疗
（一）抗真菌药物
1.局部外用抗真菌药
对于轻度头皮癣，可外用特比萘芬乳膏等。特比萘芬是一种广谱抗真菌药物，能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。儿童使用时要注意选择儿童适用的剂型，且避免大面积长期使用，使用过程中观察头皮反应。
还有联苯苄唑乳膏，它通过抑制真菌细胞膜的合成来起到抗真菌效果，每天外用1次，持续使用2-4周左右，具体疗程需根据病情严重程度遵医嘱调整。
2.系统抗真菌药
如果头皮癣病情较严重，如泛发性头皮癣等情况，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用，使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。对于儿童患者，使用口服抗真菌药要非常谨慎，需在医生严格评估后，权衡利弊使用，并且要密切监测肝肾功能等指标。
三、生活管理
（一）避免传染
头皮癣具有传染性，要避免与他人共用梳子、帽子、毛巾等个人物品。对于家庭中有其他成员的情况，要注意对这些物品进行消毒处理，如用开水烫洗毛巾等物品。儿童患者要特别注意在幼儿园等集体场所时，避免与其他儿童密切接触头部，防止疾病传播。
（二）饮食
保持均衡饮食，对于头皮癣患者，要摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，有助于提高身体免疫力，促进病情恢复。儿童患者要保证营养均衡，满足生长发育需求的同时，辅助病情恢复。
（三）休息
保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复。无论是儿童还是成人患者，充足的休息都对病情的好转有积极作用。儿童患者要保证每天有足够的睡眠时间，营造良好的睡眠环境。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童头皮癣患者在治疗时，要选择儿童适用的药物和剂型。由于儿童皮肤娇嫩，肝肾功能尚未发育完全，在使用药物过程中要密切观察头皮反应和全身情况，如出现皮疹、恶心、呕吐等不适症状要及时就医。同时，要注意儿童的心理状态，避免因为患病导致儿童产生自卑等心理问题，家长要给予心理疏导。
（二）孕妇患者
孕妇头皮癣患者在治疗时要谨慎选择药物。外用药物相对口服药物更安全一些，但也需要在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。要避免使用可能对胎儿有不良影响的系统抗真菌药物，治疗过程中要密切监测胎儿的情况。
（三）老年人患者
老年人头皮癣患者可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等。在治疗时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响。使用药物时要更加谨慎，密切观察药物的不良反应，同时要注意老年人的皮肤状态，因为老年人皮肤相对干燥等，在使用外用药物时要注意药物的保湿等辅助作用，以提高患者的舒适度。
