绝经期女性会出现多种症状，包括血管舒缩症状（如潮热，受年龄、生活方式、心血管病史等影响）、精神神经症状（如情绪改变、睡眠障碍）、泌尿生殖系统症状（如阴道和泌尿系统相关症状）、骨骼肌肉症状（如骨质疏松、关节肌肉疼痛）以及其他症状（如皮肤改变、消化系统症状）。
一、血管舒缩症状
表现：主要症状为潮热，是绝经期女性常见的症状之一，多表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟。这种血管舒缩症状可在白天或夜间，处于应激状态时发作更频繁。其发生机制与雌激素缺乏导致血管收缩舒张功能不稳定有关。
影响因素：年龄方面，一般在45-55岁左右女性更容易出现较明显的血管舒缩症状，随着年龄增长到一定阶段后，症状可能会逐渐减轻，但也有个体差异。生活方式上，吸烟会加重潮热症状，因为烟草中的成分可能影响血管功能；饮酒也可能使潮热发作更频繁。有心血管疾病病史的女性，潮热可能会对心血管系统产生额外影响，加重心脏负担等。
二、精神神经症状
情绪改变：绝经期女性常出现情绪波动，如焦虑、抑郁、烦躁不安等。研究表明，雌激素缺乏会影响大脑中5-羟色胺等神经递质的代谢，从而导致情绪改变。例如，约25%的绝经期女性会出现明显的抑郁症状，表现为情绪低落、对以往感兴趣的事情丧失兴趣、自信心下降等。
睡眠障碍：睡眠问题也是常见的精神神经症状，包括入睡困难、睡眠浅、易惊醒等。雌激素水平下降会干扰睡眠-觉醒周期，同时情绪问题也会加重睡眠障碍。有睡眠呼吸暂停病史的绝经期女性，睡眠障碍可能会更为严重，因为雌激素缺乏可能影响上呼吸道肌肉的张力等。
三、泌尿生殖系统症状
阴道症状：阴道黏膜变薄、萎缩，上皮细胞内糖原减少，阴道酸度降低，局部抵抗力下降，可出现阴道干燥、性交疼痛、外阴瘙痒等症状。这是由于雌激素缺乏导致阴道黏膜组织发生变化，据统计，约60%的绝经期女性会出现不同程度的阴道干涩等不适。
泌尿系统症状：膀胱和尿道黏膜变薄，括约肌松弛，出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，还可能出现尿失禁，尤其是压力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、打喷嚏、运动等情况下出现不自主的尿液流出。这与盆底肌肉松弛以及泌尿系统黏膜萎缩等因素有关，有盆腔手术史等的女性，泌尿生殖系统症状可能会更明显。
四、骨骼肌肉症状
骨质疏松：雌激素对骨质有保护作用，雌激素缺乏会导致骨吸收增加，骨形成减少，骨量丢失加速，从而引起骨质疏松。表现为骨痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。约30%-50%的绝经期女性会发生骨质疏松，尤其是60岁以后女性发生率明显升高。有家族骨质疏松病史的女性，绝经期后骨质疏松的发生风险更高。
关节肌肉疼痛：常出现关节疼痛，多累及膝关节等大关节，也可出现肌肉酸痛、乏力等症状。这与雌激素缺乏导致肌肉力量下降、关节软骨退变等有关，从事重体力劳动或关节曾有损伤病史的女性，关节肌肉疼痛可能会更突出。
五、其他症状
皮肤改变：皮肤干燥、失去弹性、出现皱纹，毛发变得稀疏、干燥等。这是因为雌激素缺乏影响了皮肤的新陈代谢和毛发的生长状态，有长期紫外线暴露史的女性，皮肤改变可能会更明显。
消化系统症状：部分绝经期女性可能出现食欲减退、腹胀、便秘等消化系统症状，与雌激素缺乏导致胃肠功能紊乱有关，有胃肠道疾病病史的女性，消化系统症状可能会加重。
