霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染引发，有特定致病因素和症状表现，可通过妇科检查及白带常规检查诊断，不同人群如育龄女性、妊娠期女性、糖尿病患者有不同特点及应对，还可通过注意个人卫生、合理用药、控制基础疾病来预防。
一、病因分析
（一）霉菌性阴道炎
1.致病因素：主要由白色念珠菌感染引起，女性阴道内正常定植有念珠菌，当全身及阴道局部免疫能力下降时，念珠菌大量繁殖引发炎症。例如，长期应用广谱抗生素，会抑制阴道内乳酸杆菌生长，使念珠菌大量繁殖；妊娠、糖尿病患者机体抵抗力降低，也易患霉菌性阴道炎；长期应用免疫抑制剂或接受大量雌激素治疗等情况，同样可能诱发该病。
2.症状表现：典型症状就是白带像豆腐渣样，同时伴有外阴瘙痒，瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安，还可能伴有外阴烧灼感、性交痛以及排尿痛等。
二、诊断方法
（一）妇科检查
医生会观察外阴阴道的情况，霉菌性阴道炎患者外阴可能有红斑、水肿，严重者可见抓痕；阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
（二）实验室检查
1.白带常规检查：在显微镜下可找到白色念珠菌的芽孢和假菌丝，这是诊断霉菌性阴道炎的重要依据。通过湿片法或革兰染色法等进行检查，若发现相关病原体即可明确诊断。
三、不同人群的特点及应对
（一）育龄女性
1.生活方式影响：育龄女性通常社交活动较多，可能存在不注意个人卫生、经期卫生不良等情况，比如经期使用不合格的卫生巾、长时间不更换卫生巾等，这些都增加了感染霉菌性阴道炎的风险。
2.应对建议：要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤要用开水烫洗后在阳光下暴晒；避免长期滥用抗生素；性生活要注意卫生，性伴侣若有症状也需同时治疗，以防交叉感染。
（二）妊娠期女性
1.特殊情况：妊娠期女性由于体内激素水平变化，阴道局部抵抗力下降，更容易患霉菌性阴道炎。而且孕期用药需要特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。
2.应对建议：妊娠期女性若出现白带像豆腐渣样且瘙痒等症状，应及时就医，医生会根据具体情况选择对胎儿影响较小的药物进行局部治疗。同时要注意保持外阴清洁，避免自行滥用药物。
（三）糖尿病患者
1.病因关联：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，酸度增加，有利于念珠菌的生长繁殖，所以糖尿病患者患霉菌性阴道炎的几率较高。
2.应对建议：糖尿病患者要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，同时注意保持外阴清洁，一旦出现霉菌性阴道炎相关症状，要及时就医进行规范治疗，并且在治疗过程中要密切监测血糖变化。
四、预防措施
（一）注意个人卫生
1.外阴清洁：每日用温水清洗外阴，保持外阴清洁，但要注意避免过度清洗阴道，以免破坏阴道内正常的菌群平衡。清洗时要从前向后清洗，防止将肛门处的细菌带到阴道。
2.内裤选择与清洗：选择棉质、宽松的内裤，内裤要勤换，并且清洗内裤时要用单独的盆具，避免与其他衣物混洗，清洗后最好在阳光下暴晒，利用紫外线起到杀菌作用。
（二）合理用药
避免长期滥用广谱抗生素，如因病情需要必须长期使用抗生素时，可同时补充益生菌，以维持阴道内正常的菌群环境。另外，使用雌激素等药物时要在医生的指导下进行，并且要密切观察阴道情况。
（三）控制基础疾病
对于糖尿病等基础疾病患者，要积极治疗，将病情控制在稳定状态，如糖尿病患者要通过饮食、运动、药物等综合方法控制血糖，减少霉菌性阴道炎的发生风险。
