卵巢癌的诊断方法包括影像学检查（经阴道超声、腹部超声、CT、MRI）、血液肿瘤标志物检查（CA125、HE4）和病理检查（腹水或腹腔冲洗液细胞学检查、卵巢活检），影像学检查可观察卵巢及周围组织情况，血液肿瘤标志物辅助判断，病理检查是确诊金标准，各检查有不同适用人群及注意事项。
一、影像学检查
1.超声检查
经阴道超声：对于卵巢癌的检查具有较高的敏感性。它可以清晰地观察卵巢的形态、大小、内部结构等情况。通过超声能够发现卵巢内是否存在异常的占位性病变，并且可以初步判断病变的性质，比如囊实性、边界是否清晰等。对于不同年龄、生活方式的人群都适用，尤其是女性群体，经阴道超声检查时需要注意检查前的准备，要排空膀胱等，以保证检查的准确性。对于有卵巢相关病史的人群，能更精准地监测卵巢情况。
腹部超声：也是卵巢癌常用的影像学检查方法之一。可以观察盆腔内卵巢以及周围组织的情况，对于一些体型较胖或者经阴道超声检查受限的患者有一定的应用价值。不过其分辨率相对经阴道超声可能稍低一些。
2.CT检查
能够更清晰地显示盆腔、腹腔内的组织结构，对于发现卵巢癌的病灶以及判断病灶是否有转移等情况有重要作用。可以看到腹部脏器、腹膜后淋巴结等是否有转移灶。对于不同生活方式的人群，CT检查都可以进行，但需要注意辐射剂量等问题，尤其是孕妇等特殊人群要谨慎选择，有肾脏疾病等病史的人群在检查前需要告知医生相关情况，以便采取相应措施。
3.MRI检查
对软组织的分辨率较高，在卵巢癌的诊断中可以更准确地评估肿瘤与周围组织的关系，对于发现盆腔内的微小转移灶等有优势。对于一些对超声、CT检查结果有疑问或者需要更精准评估病情的患者适用。不同年龄、性别的人群都可以进行MRI检查，但体内有金属植入物等情况的患者需要提前告知医生，以确定是否适合进行MRI检查。
二、血液肿瘤标志物检查
1.CA125
是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物。在卵巢癌患者中，CA125水平往往会升高。但是它并不是卵巢癌特异性的标志物，一些其他的妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能会导致CA125轻度升高，而一些非妇科疾病，如胰腺癌、肺癌等也可能有CA125的升高。所以需要结合临床症状、其他检查等综合判断。不同年龄、生活方式的女性群体都可能检测CA125，对于有卵巢癌家族史等高危人群，定期检测CA125有助于早期发现卵巢癌。
2.HE4
也是一种与卵巢癌相关的肿瘤标志物，相对于CA125，它在卵巢癌诊断中的特异性可能相对较高一些。在卵巢癌的早期诊断以及病情监测等方面有一定的价值。同样，对于不同情况的人群都可以进行检测，其临床意义需要结合其他检查结果综合分析。
三、病理检查
1.腹水或腹腔冲洗液细胞学检查
如果患者有腹水等情况，可以通过穿刺抽取腹水，进行细胞学检查，查找是否有癌细胞。对于一些怀疑有卵巢癌腹腔转移等情况的患者适用。不同年龄、性别的患者如果出现腹水等情况，都可能需要进行此项检查，在检查过程中需要注意操作的规范性等。
2.卵巢活检
通过手术的方式获取卵巢的组织进行病理检查，这是确诊卵巢癌的金标准。可以通过腹腔镜手术等方式获取卵巢组织。对于考虑为卵巢癌的患者，需要进行卵巢活检以明确诊断。不同年龄的患者进行卵巢活检时需要考虑其身体状况等因素，比如年轻患者可能需要更多地考虑对生育功能等的影响等，生活方式不同的患者在术前术后的恢复等方面可能有所差异，有相关病史的患者在手术风险评估等方面需要更谨慎。
