湿疹症状多样，急性期有红斑、丘疹等，亚急性期红肿渗出减轻，慢性期皮肤粗糙肥厚等，不同部位有差异；治疗包括一般治疗（避免刺激、保湿）和药物治疗（外用根据阶段选药，系统用抗组胺等药）；特殊人群如婴儿、儿童、孕妇、老年湿疹各有注意事项，婴儿用弱效激素等，儿童调药剂量等，孕妇慎用药，老年注意皮肤和药物相互作用等。
湿疹的治疗
一般治疗
避免刺激因素：应尽量寻找并避免接触过敏原及刺激物，例如对于已知对某些食物过敏的患者，需避免食用该类食物；对于接触某些物质后发病的患者，应避免再次接触相关物质。同时，要注意避免过度洗烫，一般建议用温水清洗，时间不宜过长，水温不宜过高，尽量选择温和的沐浴产品。穿着方面，应选择宽松、柔软、棉质的衣物，减少衣物与皮肤的摩擦。
皮肤保湿：皮肤保湿对于湿疹的治疗非常重要，使用保湿剂可以修复皮肤屏障功能。无论是急性期还是慢性期的湿疹患者，都应长期使用保湿剂，例如可以选择含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜或乳液，每天多次涂抹，尤其是在洗澡后应及时涂抹保湿剂。
药物治疗
外用药物：根据湿疹的不同阶段选择合适的外用药物。急性期无渗出或渗出不多时可用糖皮质激素霜剂，如氢化可的松霜等；渗出多者可用3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可与油剂交替使用。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素，如莫匹罗星软膏等。慢性期可选用强效糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等，可合用保湿剂及角质松解剂，如尿素软膏等。
系统药物治疗：瘙痒剧烈时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，有助于缓解瘙痒症状。对于病情严重、外用药物和抗组胺药治疗效果不佳的患者，可考虑系统使用糖皮质激素，但一般不主张长期使用，且需严格掌握适应证和剂量。另外，对于伴有感染的湿疹患者，可根据感染的严重程度和病原菌选用合适的抗生素进行抗感染治疗。
特殊人群的注意事项
婴儿湿疹：婴儿皮肤娇嫩，在治疗时应更加谨慎。外用药物应选择弱效的糖皮质激素，如地奈德乳膏等，且使用时间不宜过长。保湿方面要选择温和、无刺激的婴儿专用保湿剂。同时，要注意保持婴儿皮肤清洁，但洗澡时水温要适宜，避免过度清洁导致皮肤屏障进一步受损。家长要注意修剪婴儿指甲，防止婴儿搔抓皮肤引起感染。
儿童湿疹：儿童湿疹的治疗原则与成人有相似之处，但在药物选择上需考虑儿童的年龄和体重等因素。外用药物的强度和剂量要根据儿童的具体情况调整。在使用抗组胺药时，要选择适合儿童的剂型和剂量。同时，要关注儿童的心理状态，因为湿疹引起的瘙痒可能会影响儿童的睡眠和情绪，家长应给予儿童更多的关心和安抚。
孕妇湿疹：孕妇患湿疹时，用药需格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。外用药物可选择相对安全的保湿剂和弱效糖皮质激素。系统用药方面要尽量避免使用可能致畸的药物，如必须使用抗组胺药时，应选择对胎儿影响较小的药物，但仍需在医生的严格指导下使用。孕妇要注意保持心情舒畅，避免焦虑等不良情绪，因为情绪因素可能会加重湿疹症状。
老年湿疹：老年湿疹患者皮肤屏障功能更差，且常伴有其他基础疾病。在治疗时，外用药物的选择要考虑老年人皮肤的特点，可适当延长外用药物的使用间隔时间。系统用药时要注意药物之间的相互作用，因为老年人常同时服用多种药物。要加强对老年患者的护理，保持皮肤清洁、湿润，穿着舒适的衣物，避免搔抓，同时要关注老年患者的营养状况，因为良好的营养状态有助于皮肤的修复。
