糖尿病主要分为1型（多由自身免疫反应破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏且儿童及青少年高发）和2型（与胰岛素抵抗、分泌相对不足及不健康生活方式、遗传有关且多见于成年人），诊断指标有空腹血糖≥7.0mmol/L、口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%可作为依据，管理控制包括饮食均衡控碳水等、运动选中等强度有氧运动每周至少150分钟、1型需终身胰岛素治疗2型可用口服降糖药或胰岛素，特殊人群中儿童需家长关注饮食运动监测血糖，老年防低血糖用药谨慎，妊娠期需严格控血糖防胎儿问题，长期高血糖可引发微血管和大血管并发症需定期筛查早干预。
糖尿病主要分为1型（多由自身免疫反应破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏且儿童及青少年高发）和2型（与胰岛素抵抗、分泌相对不足及不健康生活方式、遗传有关且多见于成年人），诊断指标有空腹血糖≥7.0mmol/L、口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%可作为依据，管理控制包括饮食均衡控碳水等、运动选中等强度有氧运动每周至少150分钟、1型需终身胰岛素治疗2型可用口服降糖药或胰岛素，特殊人群中儿童需家长关注饮食运动监测血糖，老年防低血糖用药谨慎，妊娠期需严格控血糖防胎儿问题，长期高血糖可引发微血管和大血管并发症需定期筛查早干预。
一、糖尿病的分类及成因
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病等。1型糖尿病多由自身免疫反应破坏胰岛β细胞，致胰岛素绝对缺乏，儿童及青少年高发；2型糖尿病与胰岛素抵抗（机体对胰岛素敏感性降低）及胰岛素分泌相对不足相关，常与肥胖、久坐等不健康生活方式及遗传因素有关，多见于成年人。
二、诊断指标
1.空腹血糖：空腹状态（禁食8~10小时）血糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。
2.餐后2小时血糖：口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断。
3.糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖水平，≥6.5%可作为诊断依据。
三、管理与控制
（一）饮食控制
需均衡摄入营养，控制碳水化合物（如米面等主食）摄入量，保证蛋白质（如瘦肉、豆类）、脂肪（如植物油）合理比例，避免高糖、高油食物，以维持血糖稳定，预防并发症。
（二）运动锻炼
根据自身状况选择中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，每周至少150分钟，运动可增强胰岛素敏感性，帮助控制血糖，同时需注意运动时的安全防护，避免低血糖等情况。
（三）药物治疗
1型糖尿病需终身胰岛素治疗；2型糖尿病可使用口服降糖药（如二甲双胍等）或胰岛素，药物选择需依据病情由医生制定。
四、特殊人群注意事项
1.儿童糖尿病：家长需密切关注患儿饮食，保证营养满足生长发育需求，同时监督运动，避免因运动不当引发低血糖等问题，定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案。
2.老年糖尿病：因老年人生理调节功能下降，对血糖波动耐受性差，需特别注意避免低血糖，定期监测血糖时要关注低血糖症状，如出汗、手抖等，用药需谨慎，遵医嘱调整剂量。
3.妊娠期糖尿病：严格控制血糖，避免高血糖影响胎儿发育，可能导致巨大儿、胎儿畸形等，需在医生指导下通过饮食、运动或药物控制血糖，定期产检监测胎儿情况。
五、并发症及筛查
长期高血糖可引发微血管并发症（如糖尿病视网膜病变，需定期进行眼底检查；糖尿病肾病，需监测尿蛋白等）及大血管并发症（如心血管疾病、脑血管疾病等），因此糖尿病患者需定期进行并发症筛查，早发现早干预以延缓并发症进展。
