疝气是指人体内某个脏器或组织离开正常解剖位置通过先天或后天形成的薄弱点等进入另一部位常见类型有腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等不同类型疝气发病情况和临床表现各异腹股沟疝是最常见类型男性发病率高表现为腹股沟区可复性肿块嵌顿有严重后果脐疝分婴儿和成人型婴儿多因脐环问题成人与腹内压增高等有关表现为脐部肿物嵌顿有相应症状股疝多见于40岁以上女性疝块小易嵌顿伴肠梗阻表现切口疝因手术因素致腹壁组织强度降低表现为手术切口部位肿块嵌顿有相应表现疝气与多种因素相关发现症状应及时就医。
疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气类型有腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等。
腹股沟疝
发病情况:腹股沟疝是最常见的疝气类型,男性发病率高于女性。多因腹股沟区存在先天性的鞘状突未闭,或后天性的腹壁肌肉筋膜薄弱、缺损等因素导致。在儿童中,常因先天性解剖结构发育不完善引发;成年男性可能与从事重体力劳动、长期慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难等使腹内压增高的因素有关;女性则可能与妊娠等因素导致腹内压变化相关。
临床表现:主要表现为腹股沟区可复性的肿块,常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。早期肿块较小,可能无明显不适,随着病情进展,肿块可逐渐增大,部分患者可能出现坠胀感、隐痛等不适。若疝内容物发生嵌顿,即肿块不能回纳,同时伴有剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状,如不及时处理,可能导致疝内容物缺血坏死等严重后果。
脐疝
发病情况:脐疝可分为婴儿脐疝和成人脐疝。婴儿脐疝多因脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在婴儿啼哭、排便等使腹内压增高时,肠管等组织经脐环突出所致,多见于低体重儿、早产儿等。成人脐疝则多见于中年肥胖女性,常因腹壁组织退变、妊娠、腹水、慢性咳嗽等导致腹内压增高引起,脐环处组织强度降低,腹腔内容物由此突出。
临床表现:婴儿脐疝表现为脐部可复性的肿物,直径多为1-2厘米,哭闹时肿物增大,安静时可缩小或回纳。成人脐疝症状相对不典型,脐部可触及肿块,站立或用力时肿块突出,平卧休息时可缩小,部分患者可能有腹部不适等感觉,若发生嵌顿,也会出现腹痛等相应症状。
股疝
发病情况:股疝多见于40岁以上女性,因女性骨盆较宽大,股管上口较宽大松弛,加之妊娠等因素使腹内压增高,导致腹腔内容物经股管向股部突出形成股疝。
临床表现:股疝通常疝块较小,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。由于股管较狭窄,股疝容易发生嵌顿,嵌顿后除了局部疼痛外,还可能伴有急性肠梗阻的表现,如腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等,且容易被漏诊,延误治疗可能导致严重后果。
切口疝
发病情况:切口疝是发生于手术切口部位的疝气,多因手术操作中腹壁组织损伤、术后切口感染、愈合不良,以及患者自身存在营养不良、肥胖、糖尿病等影响伤口愈合的因素,导致腹壁切口处的组织强度降低,在腹内压增高时,腹腔内容物从切口处突出形成。任何腹部手术都有发生切口疝的可能,尤其多见于腹部纵行切口、污染手术切口等情况。
临床表现:主要表现为手术切口部位逐渐出现的肿块,站立或用力时明显,平卧休息时缩小或消失。较大的切口疝可能伴有腹部牵拉感、坠胀感等,若发生疝内容物嵌顿,同样会出现相应的剧烈疼痛及肠梗阻表现等。
疝气的发生与多种因素相关,不同类型的疝气在不同人群中的发病机制、临床表现等有一定差异,一旦发现疝气相关症状,应及时就医,进行相应的诊断和治疗。



