出血热传播途径包括接触传播（分直接接触即感染病毒的宿主动物血液等含病毒人直接接触污染物经破损皮肤或黏膜侵入，不同年龄人群接触风险不同及有基础病史人群需注意；间接接触即被污染物品人接触后再接触黏膜或破损皮肤感染，不同生活方式人群风险有差异及老年人需加强防护）、呼吸道传播（感染病毒的鼠类排出的含病毒气溶胶通过呼吸道传播，不同年龄人群感染风险不同及患慢性呼吸道疾病人群需避免相关环境）、消化道传播（人食用被污染食物或水病毒通过消化道侵入，不同生活方式人群风险不同及儿童和患胃肠道基础疾病人群需注意）。
一、接触传播
（一）直接接触
1.具体情况：感染出血热病毒的宿主动物（如鼠类）的血液、唾液、尿液、粪便等含有病毒，人直接接触这些污染物时，病毒可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。例如，在处理被感染鼠类污染的环境时，若手部有细微伤口，就容易感染。不同年龄人群接触风险不同，儿童由于好奇心强，可能更易不经意间接触到污染物品，但自身防护意识和能力较弱，接触后感染风险相对较高；成年人若从事与鼠类接触相关工作（如灭鼠人员等），接触风险也较高。
2.特殊人群注意事项：对于有基础病史的人群，如本身皮肤黏膜屏障功能较差者（像患有糖尿病且血糖控制不佳导致皮肤易感染的患者），接触污染物品后感染出血热的风险更高，应格外注意避免接触可能被鼠类污染的环境。
（二）间接接触
1.具体情况：被感染鼠类的排泄物污染的环境中的物品，如餐具、衣物等，病毒可存活一段时间，人接触这些被污染的物品后，再接触自己的黏膜或破损皮肤也会感染。例如，被鼠尿污染的餐具，若未彻底清洁就使用，就可能通过口腔黏膜等侵入人体。不同生活方式的人群接触风险有差异，长期生活在卫生条件较差、鼠类较多环境中的人群，间接接触污染物品的机会更多，感染风险相对较高；而生活在卫生条件良好、定期清洁环境的人群，感染风险相对较低。
2.特殊人群注意事项：老年人的生活方式相对固定，若居住环境卫生状况不佳，更易接触到被污染物品，且老年人免疫力相对较低，感染后病情可能更严重，需加强居住环境的清洁防护。
二、呼吸道传播
（一）具体情况
1.病毒传播方式：感染出血热病毒的鼠类排出的含有病毒的气溶胶可通过呼吸道传播。鼠类的排泄物干燥后，病毒可形成气溶胶，人吸入含有病毒的气溶胶后，病毒会在呼吸道黏膜等部位侵入人体。不同年龄人群中，儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩，对病毒的防御能力较弱，吸入气溶胶后感染风险较高；成年人若经常处于鼠类活动频繁且通风不良的环境中，如仓库等，吸入气溶胶的机会增多，感染风险也会增加。
2.特殊人群注意事项：患有慢性呼吸道疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸道防御功能本身较差，吸入病毒后更易引发感染且病情可能加重，应避免长时间处于可能存在鼠类气溶胶的环境中。
三、消化道传播
（一）具体情况
1.病毒摄入途径：人食用被感染鼠类的排泄物污染的食物或水时，病毒可通过消化道侵入人体。例如，被鼠尿污染的水源，人饮用后就可能感染；被鼠粪污染的食物，未彻底清洗烹饪就食用，也会导致感染。不同生活方式的人群中，喜欢食用路边摊等卫生状况难以保障食物的人群，感染风险相对较高；而注重饮食卫生、食用正规渠道清洁食物的人群，感染风险相对较低。
2.特殊人群注意事项：儿童如果有不良的饮食习惯，如喜欢吃手、食用不洁食物等，感染消化道传播出血热的风险较高，家长需加强对儿童饮食卫生的监管；对于患有胃肠道基础疾病的人群，如胃溃疡患者，感染后可能加重胃肠道症状，应更加注意饮食清洁。
