中老年疝气治疗分非手术和手术，非手术适用于不能耐受手术者，用疝带仅能暂时缓解；手术可选传统疝修补术和无张力疝修补术，前者复发率高、恢复慢，后者更具优势，手术有禁忌且术前要全面评估准备；术后需一般护理、疼痛管理，康复要活动指导和饮食调理，治疗要综合多因素选方案，重视术后护理康复以提高生活质量、减少并发症。
一、非手术治疗
1.适用情况：对于一些身体条件较差，不能耐受手术的中老年疝气患者可考虑非手术治疗。例如，部分合并严重心肺疾病等基础疾病的患者。
使用疝带：疝带是通过压迫疝环来阻止疝内容物突出。使用时需注意正确佩戴，选择合适大小的疝带，每天佩戴时间不宜过长，避免局部皮肤长时间受压导致损伤。但疝带治疗只能暂时缓解症状，并不能从根本上治愈疝气，且长期使用可能会引起局部皮肤的不适等问题。
二、手术治疗
1.手术方式选择
传统疝修补术：是比较经典的手术方法，通过将疝缺损处用自身组织进行缝合修补。但该手术复发率相对较高，且术后疼痛较明显，恢复相对较慢，对于中老年患者来说，术后恢复需要更多的关注和护理。
无张力疝修补术：目前临床上应用较为广泛。它是利用人工合成的补片来进行修补，具有复发率低、疼痛轻、恢复快等优点。对于中老年患者来说，这种手术方式相对更具优势，能够减少术后并发症的发生，加快患者的康复进程。手术时会根据患者疝气的具体情况，如疝的大小、部位等选择合适的补片进行修补。
2.手术禁忌及准备
手术禁忌：存在严重的心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全，不能耐受手术的中老年患者禁忌手术。此外，局部皮肤有感染病灶的患者也不宜立即进行手术，需要先控制局部感染后再考虑手术。
术前准备：术前需要对患者进行全面的评估，包括心肺功能检查、肝肾功能检查等，以评估患者对手术的耐受能力。同时，要积极治疗患者的基础疾病，如控制高血压、糖尿病等，将患者的身体状况调整到较好的状态，以提高手术的安全性。患者术前还需要禁食禁水一定时间，做好皮肤准备等。
三、术后护理及康复
1.术后护理
一般护理：术后要密切观察患者的生命体征，如体温、血压、心率等。要注意手术切口的情况，保持切口清洁干燥，防止感染。对于中老年患者，要注意防止肺部感染，鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，必要时可进行雾化吸入等辅助排痰措施。
疼痛管理：术后可能会有一定程度的疼痛，对于中老年患者要根据疼痛程度采取适当的镇痛措施。可以采用非药物镇痛方法，如心理疏导等，必要时使用镇痛药物，但要注意药物的不良反应，尤其是对于有肝肾功能不全等基础疾病的患者要谨慎用药。
2.康复
活动指导：术后早期要避免剧烈活动，防止腹压增加导致疝气复发。一般建议术后3-6个月内避免重体力劳动。但可以逐渐增加活动量，如术后一周左右可在床上进行适当的翻身、四肢活动等，术后两周左右可在床边少量活动，随着恢复情况逐渐增加活动范围和时间。
饮食调理：术后要注意饮食调理，给予易消化、富含营养的食物，保持大便通畅，避免便秘，因为便秘会增加腹压，不利于术后恢复，甚至可能导致疝气复发。鼓励患者多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，必要时可使用缓泻剂来保持大便通畅。
对于中老年疝气患者，治疗方式的选择要综合考虑患者的身体状况、疝气的情况等多方面因素。非手术治疗适用于部分不能耐受手术的患者，而手术治疗是治愈疝气的主要方法，术后的护理和康复对于患者的顺利恢复也至关重要。在整个治疗过程中，要充分考虑中老年患者的生理特点和基础疾病等因素，采取个性化的治疗和护理方案，以提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
