为防控细菌性痢疾,需从病房环境表面、空气、患者用品、医疗废物处理等方面进行消毒处理,包括物体表面用含氯消毒剂擦拭、地面湿式清扫后用含氯消毒剂拖拭;自然通风或用空气消毒机消毒空气;餐具可煮沸或消毒柜消毒,衣物被褥高温洗涤或含氯消毒剂浸泡消毒;感染性医疗废物放双层黄色袋并及时密封转运且由专业机构集中处理。
一、病房环境表面消毒
1.物体表面清洁
对于细菌性痢疾患者病房的桌面、床头柜等物体表面,可使用含氯消毒剂(有效氯浓度500mg/L-1000mg/L)进行擦拭。根据《医院消毒技术规范》,含氯消毒剂能有效杀灭痢疾杆菌等细菌病原体。擦拭时要保证作用时间不少于30分钟,以确保消毒效果。对于儿童患者的相关接触表面,要特别注意消毒的彻底性,因为儿童免疫力相对较低,更易受到病原体感染,擦拭时可适当增加擦拭次数和力度,保证无遗漏区域。
2.地面清洁
地面可采用湿式清扫,然后用含氯消毒剂(有效氯浓度1000mg/L-2000mg/L)进行拖拭。拖拭时从房间的一侧向另一侧进行,保证地面均匀接触消毒剂。对于有儿童活动的病房地面,要注意避免儿童在消毒后未干燥的地面行走,防止滑倒等意外,同时要确保地面消毒的范围覆盖儿童经常活动的区域。
二、空气消毒
1.自然通风
保持病房良好的自然通风是简单有效的空气消毒方法。每天应开窗通风数次,每次通风时间不少于30分钟。对于儿童病房,要注意通风时避免冷风直吹儿童,可选择在儿童活动相对较少的时间段进行通风,同时要根据季节和气温情况合理调整通风时长和方式,保证室内空气新鲜。
2.空气消毒机消毒
可以使用空气消毒机进行空气消毒。一些医用空气消毒机能够通过过滤、静电吸附、紫外线照射等方式杀灭空气中的细菌病原体。在使用空气消毒机时,要按照设备说明书进行操作,根据病房面积选择合适的空气消毒机型号。对于儿科病房,要选择噪音小、对儿童无不良影响的空气消毒机,并确保其在运行过程中不会对儿童造成不适,同时要定期对空气消毒机进行维护和检测,保证其消毒功能正常。
三、患者用品消毒
1.餐具消毒
患者使用的餐具应单独清洗消毒。可采用煮沸消毒法,将餐具放入清水中,大火煮沸15分钟-30分钟,这样能有效杀灭痢疾杆菌。对于年龄较小的儿童患者,要注意餐具的安全,避免煮沸过程中餐具倾倒等情况发生,可选择专门的儿童餐具进行单独煮沸消毒。也可以使用消毒柜进行消毒,按照消毒柜的使用说明,将餐具放入消毒柜内,选择相应的消毒程序进行消毒。
2.衣物被褥消毒
患者的衣物、被褥等可采用高温洗涤的方式消毒,洗涤水温应在56℃以上,洗涤时间不少于30分钟。对于不能耐高温的衣物被褥,可使用含氯消毒剂浸泡消毒,含氯消毒剂浓度为250mg/L-500mg/L,浸泡时间不少于30分钟。在处理儿童患者的衣物被褥时,要注意选择温和的消毒方式,避免消毒剂残留对儿童皮肤造成刺激,同时要确保消毒后的衣物被褥干燥、清洁。
四、医疗废物处理
1.感染性医疗废物收集
患者产生的感染性医疗废物,如用过的棉球、纱布等,应放入双层黄色医疗废物垃圾袋中,扎紧袋口,并及时密封转运。对于儿科病房,要特别注意医疗废物收集的规范性,避免儿童接触到医疗废物,可将医疗废物收集容器放置在儿童不易触及的位置,并且在收集过程中要轻拿轻放,防止医疗废物中的病原体扩散。
2.医疗废物处理
医疗废物应按照相关规定由专业机构进行集中处理,不能随意丢弃。相关机构会采用专门的处理方法,如高温焚烧等,确保彻底杀灭其中的痢疾杆菌等病原体,防止病原体传播造成更多感染。



