糖尿病皮肤瘙痒程度与频率差异大，好发于下肢、躯干、会阴部等，有干燥、抓痕、色素沉着等皮肤表现，与血糖密切相关，对儿童、老年、女性糖尿病患者影响不同，血糖高时瘙痒易加重，控制好血糖可缓解症状，不同人群受影响各有特点。
频率：瘙痒发作频率不一，有的患者是间歇性瘙痒，可能几天发作一次；有的患者则是持续性或频繁发作，每天都可能出现瘙痒症状。这与患者的血糖控制情况密切相关，血糖波动较大时，瘙痒往往会更频繁。比如，血糖长期处于较高水平且控制不佳的患者，皮肤瘙痒发作频率通常更高。
好发部位
下肢：是糖尿病皮肤瘙痒常见的好发部位。这是因为下肢血液循环相对上肢稍差，且皮肤相对较厚，高血糖环境更容易影响下肢皮肤的神经和血管。数据显示，约60%-70%的糖尿病皮肤瘙痒患者下肢会出现瘙痒症状，常见于小腿部位。
躯干：也较为常见，包括腹部、背部等部位。高血糖引起皮肤的代谢紊乱，影响皮肤的屏障功能，使得躯干皮肤容易受到刺激而出现瘙痒。一般来说，约20%-30%的患者躯干会发生瘙痒。
会阴部：部分男性糖尿病患者会出现会阴部瘙痒的情况，这与局部潮湿、高血糖导致局部皮肤抵抗力下降等因素有关。女性糖尿病患者也可能出现会阴部瘙痒，其比例相对男性稍低，但也有一定发生率。
皮肤表现
干燥：糖尿病患者由于皮肤内葡萄糖含量增高，皮肤脱水，容易出现皮肤干燥的情况。干燥的皮肤更容易受到外界刺激，进而引发瘙痒。例如，皮肤水分含量明显低于正常人群，经皮水分丢失增加，导致皮肤干燥脱屑。
抓痕：因为瘙痒剧烈，患者会不自觉地搔抓皮肤，从而形成抓痕。抓痕的严重程度因人而异，严重时可能会导致皮肤破损、出血，甚至继发感染。很多患者在就医时，皮肤可见不同程度的抓痕，这也是糖尿病皮肤瘙痒导致皮肤损伤的常见表现。
色素沉着：长期的皮肤瘙痒和搔抓，可能会引起皮肤色素沉着。多见于反复搔抓的部位，如下肢、躯干等，皮肤颜色逐渐加深，呈褐色或黑褐色。这是由于搔抓导致皮肤的炎症反应，引起黑色素细胞活跃，合成更多黑色素所致。
与血糖的关系
血糖水平与皮肤瘙痒密切相关。当血糖升高时，皮肤组织间液渗透压增高，刺激神经末梢，导致瘙痒感。反之，血糖控制良好时，皮肤瘙痒症状往往会有所缓解。例如，通过严格控制血糖，使血糖稳定在正常或接近正常水平后，部分患者的皮肤瘙痒症状会明显减轻。有研究跟踪观察了血糖控制前后的糖尿病皮肤瘙痒患者，发现血糖控制达标组的瘙痒缓解率明显高于血糖控制不佳组。
对不同人群的影响
儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者出现皮肤瘙痒时，由于儿童皮肤较薄嫩，搔抓后更容易导致皮肤破损，进而增加感染风险。而且儿童可能无法准确表达瘙痒的程度，需要家长更加密切观察。家长应注意保持儿童皮肤清洁，选择温和的护肤产品，同时严格控制儿童的血糖水平，以减少皮肤瘙痒的发生。
老年糖尿病患者：老年糖尿病患者皮肤瘙痒可能会影响其睡眠质量，进而影响整体健康状况。老年患者皮肤本身就处于老化状态，再加上糖尿病的影响，皮肤瘙痒更难缓解。家属应协助老年患者做好皮肤护理，如定期为患者擦拭皮肤，选择宽松舒适的衣物，避免搔抓，积极配合医生控制血糖，以改善皮肤瘙痒症状，提高老年患者的生活舒适度。
女性糖尿病患者：女性糖尿病患者在月经周期、孕期等特殊时期，由于体内激素水平变化，可能会影响皮肤瘙痒的程度。例如，孕期糖尿病患者，由于激素变化和血糖波动等因素，皮肤瘙痒可能会加重。女性患者在这些特殊时期更要注重皮肤的护理和血糖的控制，保持皮肤清洁干燥，穿着透气的衣物，定期监测血糖，及时调整治疗方案。
