宫颈潴留囊肿又称纳博特囊肿、宫颈腺囊肿，多为子宫颈生理性变化，也可由慢性子宫颈炎症等病理性因素引起，多数患者无症状，偶在妇科检查发现，合并感染时可有相应症状，可通过妇科检查、阴道镜检查、宫颈TCT和HPV检测诊断，无症状者定期检查即可，有症状者视情况进行抗感染等相应治疗或进一步处理其他宫颈病变。
一、定义
宫颈潴留囊肿又称纳博特囊肿、宫颈腺囊肿，是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。大多数情况下是子宫颈的生理性变化。
二、病因及形成机制
1.生理性因素：
子宫颈转化区是鳞状上皮与柱状上皮交界的区域，在鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，可导致腺管口阻塞。对于各年龄段人群，包括儿童、育龄女性、绝经后女性都可能发生，这是一种常见的生理性改变，一般不会引起明显症状。
生育期女性由于体内激素水平变化等原因，宫颈柱状上皮异位相对常见，在此过程中更容易出现新生鳞状上皮覆盖腺管的情况，从而增加宫颈潴留囊肿发生的几率。
2.病理性因素：
慢性子宫颈炎症：长期的慢性炎症刺激可使宫颈腺管口周围的纤维组织增生或瘢痕形成，进一步加重腺管口阻塞，导致宫颈潴留囊肿持续存在或反复发作。例如有过宫颈感染病史、多次宫腔操作史（如人工流产等）的女性，发生慢性宫颈炎进而引起宫颈潴留囊肿的风险相对较高。
三、临床表现
1.症状表现：
大多数宫颈潴留囊肿患者无明显自觉症状，多在妇科检查时偶然发现。
当囊肿合并感染时，可能出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，伴有异味，还可能出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量阴道流血。对于不同年龄人群，育龄女性若合并感染可能会因分泌物异常影响生活质量和性生活体验；绝经后女性若出现异常分泌物及接触性出血则需要高度警惕是否有其他病变。
2.体征表现：
妇科检查时可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，内含无色黏液。若囊肿感染，囊泡可呈淡黄色或白色。
四、诊断方法
1.妇科检查：通过肉眼观察宫颈外观，可发现宫颈表面的青白色小囊泡，是初步诊断宫颈潴留囊肿的重要方法。对于不同性别患者，妇科检查操作基本相同，但需要根据患者年龄等情况注意检查的轻柔程度等。
2.阴道镜检查：能更清晰地观察宫颈病变情况，有助于鉴别宫颈潴留囊肿与其他宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。对于有异常表现（如分泌物异常、接触性出血等）的患者，阴道镜检查可提供更详细的宫颈局部图像信息。
3.宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测：主要用于排除宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。因为宫颈潴留囊肿患者也需要排除恶性病变的可能，尤其是对于年龄较大（如绝经后）、有高危HPV感染等情况的患者，TCT和HPV检测是必要的筛查手段。
五、治疗原则
1.无症状的宫颈潴留囊肿：一般无需治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。对于各年龄段患者，定期检查可以及时发现囊肿是否有异常改变。例如育龄女性每1-2年进行一次妇科检查及相关筛查，绝经后女性也应至少每年进行一次妇科检查。
2.有症状的宫颈潴留囊肿：如果囊肿合并感染等出现相应症状，可采取相应治疗。如针对感染进行抗感染治疗等，但不涉及具体药物剂量等服用指导。对于合并其他宫颈病变需要进一步处理的情况，如存在宫颈上皮内瘤变等，需要根据具体病情采取相应的治疗措施，如物理治疗（激光、冷冻等）或手术治疗等，但具体治疗方案需根据患者的详细病情综合判断。
