治疗甲沟炎可采用局部外用药物、口服抗生素及非药物干预措施。局部外用药物有碘伏（杀菌预防感染，过敏者禁用）、莫匹罗星软膏（针对革兰阳性球菌抗菌，过敏者禁用）、鱼石脂软膏（消肿消炎防腐，皮肤破溃处禁用等）；感染严重时可能需口服抗生素，儿童使用需严格遵医嘱；非药物干预有热敷（促进血液循环消炎症缓疼痛，特殊人群需注意）和纠正不良修剪指甲习惯（很重要），需根据具体情况选最管用药物，轻度可先尝试局部外用及非药物措施，严重时可能用口服抗生素等，且要注意不同人群特点及相应注意事项。
一、局部外用药物
（一）碘伏
1.作用原理：碘伏是一种常用的消毒剂，能够杀灭细菌、真菌等多种病原体，通过破坏病原体的细胞膜和蛋白质等成分发挥杀菌作用，从而预防和控制甲沟炎部位的感染。有研究表明，碘伏可以有效降低甲沟炎局部的细菌载量，抑制感染的进一步发展。
2.适用人群及注意事项：一般人群均可使用，但对于碘伏过敏者禁用。在使用时要注意避免碘伏进入眼睛等敏感部位。对于儿童，使用时需小心操作，避免误触。
（二）莫匹罗星软膏
1.作用原理：莫匹罗星是一种局部外用的抗生素，主要针对革兰阳性球菌，尤其是金黄色葡萄球菌等有较好的抗菌活性，通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥杀菌作用，可用于治疗甲沟炎引起的细菌感染。多项临床研究显示，莫匹罗星软膏能显著改善甲沟炎患者的红肿、疼痛等感染症状。
2.适用人群及注意事项：对莫匹罗星过敏者禁用。儿童使用时需在成人监护下谨慎使用，避免大面积长期使用。如果用药部位出现烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净。
（三）鱼石脂软膏
1.作用原理：鱼石脂软膏有温和的刺激性，具有消肿、消炎、防腐的作用，能够促进甲沟炎部位炎症的吸收，使脓肿局限化。它可以改善局部的血液循环，减轻红肿热痛等炎症反应。
2.适用人群及注意事项：皮肤破溃处禁用。孕妇及哺乳期妇女慎用。儿童使用时需咨询医生，按照合适的剂量使用。
二、口服抗生素
如果甲沟炎感染较为严重，出现全身症状或局部感染扩散迹象时可能需要口服抗生素。例如头孢类抗生素（如头孢氨苄等，但具体药物需根据个体情况和细菌药敏结果选择），但口服抗生素的使用需要谨慎，应在医生的指导下根据感染的病原体类型等因素来选择，因为滥用抗生素可能导致耐药等问题。对于儿童，由于其肝肾功能发育尚未完全成熟，使用口服抗生素时更要严格遵循医生的建议，密切关注药物可能带来的不良反应。
三、非药物干预措施
（一）热敷
1.作用及原理：热敷可以促进局部血液循环，有助于炎症的消退和缓解疼痛。通过温热的刺激，使局部血管扩张，加快新陈代谢，帮助身体的免疫细胞更好地到达感染部位发挥作用。一般可以用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。
2.适用人群及注意事项：一般人群均可进行热敷，但对于糖尿病患者等血液循环不良或感觉神经异常的人群，要注意控制热敷的温度和时间，避免烫伤。儿童热敷时要注意温度适宜，防止烫伤皮肤。
（二）纠正不良修剪指甲习惯
1.重要性：很多甲沟炎是由于不良的修剪指甲习惯引起的，如指甲修剪过短、过深等。正确的修剪指甲方法是将指甲修剪成平直的形状，边缘要打磨光滑，避免指甲两侧的角刺入周围皮肤。对于儿童，家长要注意引导其养成良好的修剪指甲习惯，防止因指甲问题引发甲沟炎。
总之，治疗甲沟炎最管用的药物需要根据甲沟炎的具体情况来选择，轻度甲沟炎可先尝试局部外用药物和非药物干预措施，严重时可能需要口服抗生素等，同时要注意不同人群的特点，遵循相应的注意事项。
