当怀疑儿童有轻微自闭症倾向应尽早带其到专业医疗机构通过专业量表评估等确诊,可采用应用行为分析、结构化教育等进行教育干预,家庭要营造沟通环境、参与社交活动,婴幼儿期和学龄前期有不同康复训练考量,家长需有耐心信心并关注儿童身心健康营造良好家庭氛围。
专业评估:当怀疑儿童有轻微自闭症倾向时,应尽早带其到专业的医疗机构,如儿童心理科、发育行为科等,通过专业的量表评估(如儿童自闭症评定量表等)以及全面的发育评估来确诊。评估会综合考虑儿童的社交互动、语言沟通、重复刻板行为等多方面表现,不同年龄阶段的儿童有不同的评估重点,例如1-2岁儿童主要观察其是否对呼唤名无反应、是否缺乏社交微笑等,2-3岁儿童关注是否有语言发育落后、是否存在刻板的手部动作等。
教育干预
应用行为分析(ABA):这是一种被广泛认可的针对自闭症儿童的干预方法。通过分解目标行为,采用正性强化等手段来塑造儿童的良好行为。对于轻微自闭症儿童,可从基础的社交技能训练入手,如教导儿童如何正确地与他人进行眼神接触、如何进行简单的打招呼等。例如,在训练眼神接触时,可以通过有吸引力的物品来引导儿童将目光转向家长或训练师,当儿童做到时给予及时的奖励(如小零食、表扬等)。
结构化教育(TEACCH):根据儿童的个体差异,为其构建结构化的学习环境。这种方法注重环境的结构化安排,包括教学场地的布置、教学活动的流程等。例如,为儿童设置固定的学习区域,将学习任务进行合理的分解和排序,按照儿童能够接受的节奏进行教学,帮助儿童建立规律的学习模式,提高其学习和适应能力,尤其对于有重复刻板行为的儿童,可通过结构化的活动来转移其注意力,减少刻板行为的出现频率。
家庭干预
营造沟通环境:家长要积极创造丰富的沟通环境,多与儿童进行互动交流。从儿童感兴趣的事物入手,如儿童喜欢的玩具、绘本等,引导儿童用语言或非语言方式来表达需求。例如,当儿童想要某个玩具时,引导儿童说出“我要XX”,而不是用哭闹或简单的肢体动作来表达。同时,家长要注意倾听儿童的表达,及时给予回应,增强儿童的沟通意愿。
参与社交活动:鼓励儿童参与适合其年龄的社交活动,如幼儿园的集体活动、社区组织的儿童聚会等。在社交活动中,让儿童有机会与同龄人互动,学习社交规则和技巧。家长可以在旁边观察和适当引导,比如当儿童与其他小朋友发生冲突时,帮助儿童学习用正确的方式解决问题,如协商、分享等。
康复训练中的年龄因素考量
婴幼儿期:此阶段是儿童大脑发育的关键时期,对于轻微自闭症儿童,早期干预效果往往较好。在0-3岁阶段,通过专业的康复训练和家庭干预,能够最大程度地促进儿童的神经发育,改善其社交、语言等方面的功能。例如,利用婴幼儿对色彩、声音等敏感的特点,进行针对性的刺激训练,促进其感知觉和认知能力的发展,为后续的语言和社交发展奠定基础。
学龄前期:4-6岁的儿童开始进入幼儿园等集体环境,这一时期的干预重点在于进一步巩固和提升儿童在集体环境中的社交和学习能力。可以通过参与幼儿园的各类集体活动,强化儿童的规则意识和社交技能,同时结合个性化的康复训练,持续改善儿童的自闭症相关症状。
特殊人群(儿童)温馨提示
家长要保持耐心和信心,自闭症的干预是一个长期的过程,不能期望短期内有明显的巨大改变。要根据儿童的个体进展情况,适时调整干预方案。同时,要关注儿童的身心健康,保证儿童有充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动,为康复训练提供良好的身体基础。避免让儿童处于过度紧张或压力过大的环境中,营造一个温暖、支持性的家庭氛围有助于儿童的康复。



