甲状腺炎是累及甲状腺的异质性疾病不同类型症状有差异，常见甲状腺肿大疼痛与压痛甲状腺功能异常相关症状全身症状等不同类型有特殊表现特殊人群有相应症状特点如儿童症状不典型老年易被忽视妊娠期需特别关注。
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，不同类型甲状腺炎症状有所差异，但也有一些共同或典型表现。
甲状腺肿大：多数患者会出现甲状腺肿大，可单侧或双侧肿大，质地可软可硬。例如亚急性甲状腺炎患者，甲状腺可迅速肿大，质地较硬，有触痛。这是因为炎症导致甲状腺组织受到破坏或刺激，引起甲状腺细胞的反应性增生等，从而使甲状腺体积增大。
疼痛与压痛
亚急性甲状腺炎：常伴有甲状腺区域疼痛，疼痛可放射至耳部，在吞咽时疼痛加重。这是由于炎症累及甲状腺包膜及周围组织，刺激神经引起疼痛。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎：一般疼痛不明显，但少数患者可能有颈部不适感或轻度疼痛。
甲状腺功能异常相关症状
甲亢期：部分甲状腺炎患者会出现甲亢表现，如心慌、手抖、多汗、消瘦、烦躁易怒等。例如亚急性甲状腺炎在早期可能出现甲亢阶段，这是因为甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血，导致血中甲状腺激素水平升高，引起甲状腺功能亢进的一系列症状。
甲减期：随着病情发展，若甲状腺滤泡破坏严重，甲状腺激素合成减少，可出现甲减症状，如怕冷、乏力、水肿、记忆力减退、便秘等。像慢性淋巴细胞性甲状腺炎后期常可进展为甲减。
全身症状
部分患者在发病初期可能有发热等全身症状，亚急性甲状腺炎患者发病前多有上呼吸道感染病史，发病时可伴有发热，体温一般在38℃左右，也可更高。这是因为炎症反应引起机体的全身性免疫反应，导致发热等表现。
不同类型甲状腺炎的特殊症状表现
亚急性甲状腺炎
起病较急，早期除了甲状腺肿大、疼痛、发热外，还可能有肌肉疼痛、乏力等表现，疼痛可因吞咽、转头等动作而加重。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
病情进展缓慢，早期可能没有明显症状，仅在体检时发现甲状腺肿大或甲状腺功能异常。随着病情发展，逐渐出现甲减相关症状。女性患者相对多见，可能与女性的内分泌特点等因素有关，因为女性体内雌激素等激素水平的变化可能影响甲状腺的免疫状态等。
产后甲状腺炎
发生在产后1年内，患者可能先出现甲亢症状，然后转为甲减症状。一般甲亢症状较轻，如轻度心慌、多汗等，部分患者可自行恢复。其发生与产后机体免疫状态的变化等有关，产后女性身体处于相对免疫不稳定的状态，容易诱发甲状腺炎症。
特殊人群甲状腺炎症状特点
儿童甲状腺炎
儿童亚急性甲状腺炎相对少见，若发生，症状可能不典型，甲状腺肿大可能不如成人明显，但疼痛等表现可能存在。儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎也较少见，发病时可能以甲状腺肿大为主要表现，由于儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能异常可能影响其生长发育，如导致身高增长缓慢等，需要密切关注甲状腺功能及生长指标。
老年甲状腺炎
老年亚急性甲状腺炎患者发热等全身症状可能不明显，甲状腺疼痛也可能较轻，容易被忽视。老年慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者发生甲减的风险较高，且甲减症状可能被误认为是老年退行性改变等，如乏力、便秘等症状可能被当作普通的衰老表现，需要注意通过甲状腺功能检查来明确诊断。
妊娠期甲状腺炎
妊娠期发生甲状腺炎需要特别关注，如妊娠期亚急性甲状腺炎，甲状腺疼痛等症状可能在妊娠期表现不典型，且甲状腺功能异常可能影响胎儿的生长发育，尤其是神经系统的发育，需要密切监测甲状腺功能，及时发现并处理甲状腺功能的异常变化。而妊娠期慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可能对妊娠结局产生影响，需要在孕期加强甲状腺功能的监测和管理。
