压疮根据发展进程有不同症状表现，Ⅰ期局部皮肤完整红、肿、热、痛等；Ⅱ期表皮或真皮部分受损有浅表溃疡或水疱；Ⅲ期全层皮肤缺失可见皮下脂肪有腐肉等；Ⅳ期全层皮肤缺失伴骨骼等暴露有腐肉焦痂等。特殊人群中老年人压疮发展快、感觉迟钝；儿童皮肤娇嫩易进展；肥胖人群压力集中、褶皱处易潮湿；截瘫患者发生率高且易迅速进展。
一、根据压疮发展进程的症状表现
Ⅰ期压疮
皮肤外观：局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，且压之不褪色。对于肤色较深的人群，可能无法单纯通过皮肤颜色变化来判断，需结合温度、硬度等改变综合评估。例如，长期卧床的老年人，骶尾部皮肤可能出现发红，且触摸时温度稍高，经减压等处理后通常可在数天内恢复正常。
好发部位：多发生在骨隆突处，如骶尾部、足跟、髋部、外踝等部位。
Ⅱ期压疮
皮肤损伤：表皮或真皮部分受损，表现为浅表溃疡，创面呈粉红色，没有腐肉，可能会有清亮的渗出液。也可能表现为完整的或破裂的血清性水疱。对于儿童患者，由于皮肤较薄嫩，Ⅱ期压疮可能更容易出现水疱，且水疱破裂后形成的创面相对更浅，但护理不当也容易进展。例如，长期坐轮椅的儿童，坐骨结节处可能出现Ⅱ期压疮，表现为局部皮肤破损，有渗出。
好发部位：同样常见于骨隆突处，如骶尾部、足跟、髋部等。
Ⅲ期压疮
皮肤损伤：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱、肌肉尚未暴露，创面可能有腐肉，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和窦道。对于肥胖患者，Ⅲ期压疮的判断可能更具挑战性，因为脂肪组织较多，需要仔细评估创面深度。例如，肥胖患者的臀部压疮，可能表面看似创面不深，但实际潜行较深。
好发部位：骨隆突处，如骶尾部、足跟等。
Ⅳ期压疮
皮肤损伤：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，创面有腐肉或焦痂，常常有潜行或窦道。对于糖尿病患者，由于可能合并血管和神经病变，Ⅳ期压疮更容易发生，且愈合困难。例如，糖尿病患者足部的压疮，可能很快进展为Ⅳ期，出现骨骼暴露等情况。
好发部位：常见于足跟、骶尾部等骨隆突处。
二、特殊人群的压疮症状特点
老年人
老年人皮肤变薄、松弛，弹性降低，血液循环较差，所以压疮发展可能较快。而且老年人感觉相对迟钝，可能对压疮早期的疼痛等感觉不敏感，容易忽视压疮的发生。例如，一些行动不便的老年人，长期侧卧，侧卧部位的皮肤可能已经出现压疮，但老年人自己没有察觉，等到发现时可能已经进展到较严重的阶段。
儿童
儿童皮肤娇嫩，血液循环丰富，但如果长期受压，如新生儿使用尿布不当，可能会在会阴部等部位出现压疮。儿童的压疮在早期可能表现为皮肤发红，但因为皮肤薄，很快可能进展为水疱或浅表溃疡。而且儿童新陈代谢快，但皮肤修复能力相对成人有差异，需要密切观察和精心护理。例如，长期固定体位的重症儿童，如骨折后长期卧床的儿童，受压部位容易出现压疮，且要注意与正常皮肤护理的区别，避免过度清洁等导致皮肤进一步损伤。
肥胖人群
肥胖人群由于体重较大，局部压力更集中，而且皮肤褶皱处容易潮湿，增加了压疮发生的风险。在皮肤褶皱处，如腹部、腋下、腹股沟等部位，更容易出现压疮，且由于脂肪堆积，评估创面深度相对困难，需要仔细检查潜行等情况。例如，肥胖患者的腹部皮肤褶皱处，因为汗液积聚等原因，容易出现皮肤破损等压疮表现。
截瘫患者
截瘫患者由于肢体运动功能丧失，长期卧床或坐轮椅，局部皮肤长期受压，且感觉障碍导致无法感知压力变化，所以压疮发生率较高，而且一旦发生容易迅速进展。例如，截瘫患者的骶尾部、足跟等部位，由于长期受压且感觉不到，压疮可能很快发展到较严重的阶段，如Ⅲ期、Ⅳ期。
