皮肤干燥、皮肤屏障功能异常等皮肤本身因素可致瘙痒，冬季温度变化、空气干燥等环境因素易诱发瘙痒，洗澡频率水温不当、穿着化纤过紧衣物等生活方式因素会引发瘙痒，糖尿病、肝肾疾病等全身性疾病也会导致皮肤瘙痒。
皮肤干燥：冬季空气湿度较低，人体皮肤的皮脂腺和汗腺分泌功能减退，皮肤的水分流失加快，导致皮肤干燥。干燥的皮肤角质层功能受损，神经末梢更容易受到刺激，从而引发瘙痒。例如，一项研究指出，在冬季环境下，皮肤水分含量会显著下降，当皮肤水分含量低于一定阈值时，皮肤瘙痒的发生率明显升高。老年人由于皮肤的老化，皮脂腺和汗腺萎缩，皮肤保湿能力更差，所以冬季更容易出现皮肤干燥瘙痒的情况。儿童皮肤相对娇嫩，若护理不当，也易因干燥出现瘙痒。
皮肤屏障功能异常：皮肤屏障可以阻挡外界刺激物和防止水分流失。某些皮肤疾病会导致皮肤屏障功能受损，如特应性皮炎患者，其皮肤屏障相关的蛋白质（如丝聚蛋白）合成异常，在冬季这种外界环境较为恶劣的情况下，皮肤更容易受到刺激，引发瘙痒。而且皮肤屏障功能异常还可能使一些原本对皮肤无害的物质容易进入皮肤内部，进一步刺激神经末梢引起瘙痒。
环境因素
温度变化：冬季室内外温差较大，从寒冷的室外进入温暖的室内，或者相反，温度的急剧变化会刺激皮肤。当从寒冷环境进入温暖环境时，皮肤血管扩张，可能会引起瘙痒感；而从温暖环境到寒冷环境，皮肤血管收缩，也可能导致皮肤不适引发瘙痒。例如，在北方地区，室内有暖气，室外寒冷，人们频繁在这种温差大的环境中进出，皮肤就容易出现瘙痒。
空气干燥：冬季空气湿度低，如北方的冬季，室内多使用暖气等设备，进一步降低了空气湿度。干燥的空气会加速皮肤水分的蒸发，使皮肤处于缺水状态，从而诱发瘙痒。有研究表明，当空气相对湿度低于40%时，皮肤水分流失速度加快，皮肤瘙痒的发生风险显著增加。
生活方式因素
洗澡因素：冬季人们洗澡的频率和水温可能不当。有些人洗澡频率过高，过于频繁地使用肥皂、沐浴露等清洁产品，会过度清除皮肤表面的油脂，破坏皮肤的脂质膜，导致皮肤干燥瘙痒。例如，每天长时间热水洗澡，水温过高（超过40℃）会进一步损伤皮肤的屏障功能，使皮肤更容易瘙痒。儿童皮肤薄嫩，若家长给孩子洗澡水温过高、时间过长或使用刺激性强的洗浴用品，也易引起瘙痒。老年人皮肤敏感，洗澡时更要注意水温不宜过高，时间不宜过长。
穿着因素：冬季人们穿着化纤类等不透气的衣物，化纤材质的衣物与皮肤摩擦时容易产生静电，刺激皮肤。而且化纤衣物不吸汗，不能很好地保持皮肤的湿度，会加重皮肤干燥瘙痒。例如，穿着化纤毛衣、化纤材质的内衣等，在活动时与皮肤不断摩擦，就可能引发瘙痒。而一些人穿着过紧的衣物，会影响皮肤的血液循环，也不利于皮肤健康，容易诱发瘙痒。
全身性疾病因素
糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，会使神经末梢发生病变，皮肤的神经感觉异常，容易出现瘙痒症状。而且糖尿病患者皮肤内的糖原含量增加，有利于真菌等微生物生长，若合并真菌感染也会加重瘙痒。据统计，约有10%-30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒，冬季由于皮肤干燥等因素可能会使瘙痒加重。对于糖尿病患者，控制血糖是关键，但在冬季也要注意皮肤保湿等护理，以缓解瘙痒。
肝肾疾病：肝脏疾病和肾脏疾病患者，由于机体代谢废物排泄障碍，体内毒素积聚，会刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。例如，尿毒症患者由于体内尿素等代谢废物不能正常排出，会在皮肤沉积，导致皮肤瘙痒，冬季这种瘙痒可能会更为明显。对于肝肾疾病患者，在冬季除了治疗原发疾病外，也要注意皮肤的护理，保持皮肤清洁湿润，避免搔抓等加重瘙痒的行为。
